Evaluación de síntomas frontales en pacientes con trastorno por déficit de atención (TDA) con y sin hiperactividad mediante el cuestionario FrSBe (Frontal Systems Behaviour Scale)

FERNANDO TORRENTE; ALICIA LISCHINSKY; TERESA TORRALVA; PABLO LÓPEZ; FACUNDO MANES

Mar del Plata

Congreso; XLV Congreso Argentino de Neurología; 2008

Sociedad Neurológica Argentina

Introducción: La escala FrSBe evalúa los problemas conductuales producidos por la disfunción de los sistemas fronto-subcorticales. Se compone de tres subescalas que incluyen síntomas de disfunción ejecutiva, desinhibición y apatía. Numerosos estudios han mostrado el compromiso de los sistemas frontales en el TDA en el adulto, destacándose los síntomas disejecutivos como rasgos cardinales del TDA y los de síntomas de desinhibición en el subtipo hiperactivo/impulsivo. El objetivo de este estudio ha sido explorar la presencia de las tres clases de síntomas frontales en los subtipos de TDA: predominantemente inatento (TDA-I) y combinado (inatento e hiperactivo/impulsivo, TDA-C). Material: Se administró el FrSBe a 38 pacientes con diagnóstico de TDA (10 TDA-I y 28 TDA-C) y a 28 controles. Se obtuvieron puntuaciones en las versiones de autorreporte (FrSBe-A) y puntuada por un familiar (FrSBe-F). Resultados: Los pacientes con TDA mostraron puntajes significativamente superiores en las tres subescalas con respecto a los controles. La comparación entre ambos subtipos en la versión del FrSBe-F confirmó las hipótesis esperadas: a) ambos subtipos presentan síntomas disejecutivos, sin diferencias significativas, b) los pacientes con TDA-C puntúan valores significativamente mayores en desinhibición, y c) los pacientes TDA-I puntúan valores significativamente mayores en apatía, cuando se controlan los niveles de depresión. Conclusiones: La escala FrSBe es un instrumento de utilidad para valorar el compromiso frontal en los pacientes con TDA, y permite distinguir los diferentes perfiles de cada subtipo, especialmente en la versión puntuada por un familiar.