Perfil Cognitivo Diferencial de Pacientes con Enfermedad de Alzheimer con Prevalencia de Síntomas Depresivos Cognitivos, Vegetativos y Afectivos

EZEQUIEL GLEICHGERRCHT; MARÍA ROCA; TERESA TORRALVA; DANIEL MARTINEZ; SANTIAGO O´NEIL; MARENCO V; MARCELO CETKOVICH; ALICIA LISCHINSKY; FACUNDO MANES

Mar del Plata

Congreso; XLVI Congreso Argentino de Neurología; 2009

Sociedad Neurológica Argentina

Introducción y objetivos: La sintomatología depresiva es frecuente en pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) desde los estadíos más tempranos de la enfermedad. Sin embargo, concebir la gran variedad de síntomas asociados a la depresión como una única dimensión homogénea puede tener consecuencias negativas en el abordaje clínico del paciente. Un método utilizado en Deterioro Cognitivo Leve o EA inicial para medir síntomas depresión es el Inventario de Beck (IB). Se ha propuesto una subclasificación de los síntomas incluidos en el IB según su naturaleza en: cognitivos, vegetativos y afectivos. Estudiamos si la performance en pruebas clínicas de tamizaje cognitivo difiere entre pacientes con predominio de síntomas en estos tres subdominios. Material y Métodos: Se evaluaron 28 pacientes con EA temprana (CDR ≤ 1) con el Addenbrooke’s Cognitive Examination Revised (ACE-R) y el Frontal Screening (IFS), que evalúan estatus cognitivo general y funcionamiento ejecutivo, respectivamente. Para cada paciente, se identificó el dominio sintomático que predominaba según la puntuación en el BDI, y se comparó la performance en ACE y IFS para el grupo con predominio de síntomas cognitivos (COG), vegetativos (VEG) y afectivos (AFEC). Resultados: Si bien no se encontraron diferencias significativas entre los tres grupos para ninguno de los subdominios quevalúa el ACE-R, la performance ejecutiva medida en el IFS delgrupo AFEC fue significativamente más baja que la del grupo COG (p < 0.05) y la del grupo VEG (p < 0.05). Conclusiones: Síntomas afectivos afectarían la performance ejecutiva de pacientes con EA temprana.