Fenotipos de resistencia antimicrobiana en Pseudomonas aeruginosa aisladas de otitis externa crónica canina

BROGLIA, GUILLERMO; BUCHAMER, ANDREA; BULDAIN, DANIEL; MESTORINO, NORA; MARCHETTI, LAURA

Simposio; First International Symposium on One Health, One Planet (ISOHP); 2021

Introducción: La otitis externa (OE), inflamación del conducto auditivo externo (CAE), constituye en los caninos un problema difícil y frustrante de resolver para el Médico Veterinario. Pseudomonas aeruginosa es un microorganismo considerado como factor perpetuante de las OE crónicas, que son aquellas que perduran por más de un mes. Tiene capacidad de resistir naturalmente a muchos antimicrobianos (ATMs) e incluso seleccionar resistencia durante la terapia antimicrobiana. Las tasas de resistencia a este patógeno están aumentando en todo el mundo y los fenotipos multi-resistentes, extensivamente resistentes e incluso los pan-resistentes se incrementan año a año. El estrecho contacto entre perros y humanos constituye un escenario potencial para la transmisión de bacterias portadoras de determinantes genéticos de resistencia.Objetivo: El objetivo central del presente estudio fue conocer los patrones de resistencia en aislamientos de P. aeruginosa obtenidos del CAE de perros con OE crónica. Metodología: Se obtuvieron 51 muestras del CAE de 37 perros con OE crónica unilateral y bilateral, durante el periodo comprendido entre septiembre 2018 y septiembre 2021 (protocolo aprobado por el Comité Institucional de Cuidado y Uso de Animales de Experimentación, Facultad de Ciencias Veterinarias, Universidad Nacional de La Plata, Argentina N° 68-2-17T). Las muestras fueron obtenidas de veterinarias privadas y del Hospital Escuela de la Facultad de Ciencias Veterinarias, UNLP. Cada oído muestreado se consideró una muestra individual. Las muestras fueron sembradas en agar Cetrimide y Mac Conkey, 24 horas a 37°C, y se identificaron en base a sus características morfológicas y bioquímicas. Los aislamientos fueron evaluados mediante el método de difusión en agar (disco de Bauer-Kirby), acorde a las recomendaciones del CLSI VET08 (2018). Los ATMs fueron seleccionados considerando los más empleados para el tratamiento de otitis en perros, y contemplando los recomendados por la CLSI tanto para medicina veterinaria (CLSI, 2018) como para humana CLSI M100-Ed31(CLSI, 2021), debido a la importancia de P. aeruginosa en salud pública: Ceftazidima (CAZ) y Cefepima (FEP) ubicados al lado de Amoxicilina + Ácido clavulánico (AMC) para detección de beta-lactamasas, Piperacilina/Tazobactam (PIP/TAZ), Meropenem (MER) e Imipenem (IMI) ubicados al lado de EDTA, para la detección de carbapenemasas, Aztreonam (AZT), Colistina (COL), Amikacina (AMK), Levofloxacina (LEV), Gentamicina (GEN) y Enrofloxacina (ENR).Resultados: Del total de muestras procesadas (n=51), se obtuvieron 19 (37%) aislamientos positivos para la especie P. aeruginosa, de los cuales 6 (32%) fueron resistentes a un solo ATM, 1 (5%) resistente a 2 (dos) ATMs (GEN-ENR), 1 (5%) a 3 (tres) ATMs (GEN-LEV-ENR), y 4 (21 %) a 4 (cuatro) o más ATMs.Conclusión: El 74% de los aislamientos manifestó resistencia a uno o más ATMs, particularmente frente a aminoglucósidos y fluoroquinolonas, ambos frecuentemente presentes en preparaciones comerciales utilizadas para el tratamiento de OE en caninos. Es importante conocer los patrones de resistencia en animales de compañía ya que el contacto estrecho con sus tutores y su familia implica un riesgo potencial de transferencia de la resistencia bacteriana.