13. El aumento del porcentaje de leucocitos y granulocitos S100A9+ en pacientes con cáncer de cervix se asocia a peor respuesta terapéutica.

YANINA VERÓNICA LANGLE*1, ; PABLO DAMIÁN CRESTA MORGADO*2,; DENISE BELGOROSKY1, ; FLORENCIA GUERRA2, ; PABLO MARENCO3, ; PABLO MENÉNDEZ3, ; VALERIA CÁCERES4, ; ANDREA AGUILAR4,; MARCELA OSTOJICH5, ; LAURA LAY5, ; ANA MARIA EIJAN; EDUARDO OMAR SANDES1.

Jornada; XXXV Jornadas de Oncologia, 100 años del Instuto de Oncologia A.H.Roffo; 2022

INSTITUTO DE ONCOLOGIA A. H. ROFFO

El cáncer de cervix es el segundo tumor más frecuente en mujeres. La leucocitosis se encontró relacionada con falta de respuesta al tratamiento y con la inducción y acumulación de células supresoras derivadas del linaje mieloide (MDSC) en sangre periférica. S100A9 demostró ser un buen marcador para la identificación de MDSC en sangre. El objetivo de este trabajo fue analizar en pacientes con cáncer de cérvix localmente avanzado (Pts) y en donantes sanas (CRLs) el número de leucocitos totales de sangre periférica positivos para S100A9 (S100A9+), dividiéndolos por sus perfiles monocítico (CD14+) y granulocítico (CD15+).Métodos: se colectaron muestras de sangre periférica de CRLs y Pts con cáncer de cérvix localmente avanzado (estadio IB3-IVA) tratadas en el Instituto Ángel H. Roffo durante 2018-2021 con quimiorradioterapia concurrente, seguida de braquiterapia. Se aislaron los leucocitos, los cuales fueron marcados con anticuerpos anti-S100A9, CD14 y CD15. Las células se estudiaron por citometría de flujo. Se realizó el seguimiento de las Pts para analizar la asociación de las células S100A9+ con la respuesta terapéutica. Resultados: se observó un aumento del número de leucocitos (p=0.0003) y granulocitos (p=0.0005) S100A9+ y de la expresión de S100A9 por célula (p≤0.05) en Pts vírgenes de tratamiento respecto a CRLs. La respuesta tumoral al tratamiento se dicotomizó como Respuesta Completa (RC) o Respuesta Insuficiente (persistencia de enfermedad + progresión) y se la asoció con las células S100A9+. Usando un modelo de regresión logística, observamos que el porcentaje de leucocitos y granulocitos S100A9+ exhibía una clara tendencia cercana a la significancia de asociarse con la respuesta tumoral [Leucocitos= Probabilidad de riesgo (OR): 0.908, 95% intervalo de confianza (IC): 0.819-1.006, p=0.06; Granulocitos= OR: 0.907, 95% IC: 0.821-1.002, p=0.057]. Estos resultados indicarían que un incremento de un 1% de los leucocitos o los granulocitos S100A9+ de sangre periférica se asociaría con una reducción de un 9% de tener una RC al tratamiento.Conclusión: Las Pts con cáncer de cervix localmente avanzado presentan un aumento del número y de la expresión de leucocitos y granulocitos S100A9+. Las asociaciones entre los leucocitos y los granulocitos S100A9+ y la respuesta tumoral, sugieren que las Pts con niveles aumentados de estas células podrían identificar a una población con mayor riesgo de falla terapéutica.