Factores Genéticos Humanos Y Virales En El Desarrollo De Cáncer De Cuello De Útero En La Provincia De Misiones

BADANO INÉS; TOTARO MARÍA ELINA; SANABRIA DAIANA JIMENA; SANCHEZ-FERNANDEZ CANDELARIA; CAMPOS RODOLFO HÉCTOR; LIOTTA DOMINGO JAVIER

Posadas

Congreso; Congreso Provincial de Salud; 2014

Hospital Escuela de Agudos "Dr. Ramón MAdariaga"

Introducción: La asociación entre la infección por Virus Papiloma Humano (HPV) y el desarrollo de cáncer de cuello de útero se encuentra firmemente establecida, sin embargo, una pequeña fracción de las infecciones llega a desarrollar cáncer cérvicouterino; este hecho destaca la necesidad de factores de riesgo adicionales. Objetivo: Caracterizar factores de riesgo genético (humanos y virales) involucrados en el desarrollo de lesiones precursoras y cáncer cérvicouterino en mujeres residentes de Misiones. Metodología: Se analizaron muestras de mujeres residentes Misiones, con diagnóstico citológico de L-SIL/H-SIL/cáncer (Grupo casos n97) y sin lesiones (Grupo controles n113). Los marcadores genéticos se caracterizaron mediante PCR/secuenciación, entre ellos: SNPs del promotor del Factor de Necrosis Tumoral alfa humano (TNF-308, alelos A o G); variación genética del ADN mitocondrial (ADNmt Amerindio vs Europeo); y variantes de HPV tipo 16 (HPV16 Asiático-Americanas vs Europeas). Los estudios de asociación se realizaron mediante Odds Ratio, OR (IC95%). Se contó con el aval del Comité de Ética del Departamento de Docencia e Investigación del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga. Resultados: Se presentan los resultado preliminares sobre el análisis de: 56 casos y 113 controles para el TNF-308; 42 casos y 56 controles para el ADNmt y, 37 H-SIL/carcinoma y 41 L-SIL para las variantes de HPV16. Los OR (IC95%) estimados fueron: mujeres portadoras del alelo -308A (genotipos TNF-308AA/AG): OR de 2,4 (1,1-5,4), TNF-308G (genotipo TNF-308GG): OR de 0,4 (0,2-1,0); ADNmt Europeo: OR de 6,9 (2,5-19,0); ADNmt Amerindio: OR de 0,14 (0,05-0,4); HPV-16 Asiático-Americano: OR de 9,33 (1,180,0) y HPV-16 Europeo: OR de 0,1 (0,01-0,9). Conclusiones: Los factores de riesgo determinados fueron: presencia del alelo TNF-308A, ADNmt Europeo e infección por HPV-16 Asiático-Americanas. Estos resultados preliminares nos permitirán establecer mejores estrategias para la caracterización, control y seguimiento de pacientes de alto riesgo de evolución maligna.