Anemia inflamatoria: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento

RIVERO M.A.; FELDMAN, J.L.; RODRÍGUEZ, E.; NAJLE R.; ESTEIN S.M.; RIVERO M.A.; FELDMAN, J.L.; RODRÍGUEZ, E.; NAJLE R.; ESTEIN S.M.

ACTA BIOQUíMICA CLíNICA LATINOAMERICANA

FEDERACION BIOQUIMICA PROVINCIA BUENOS AIRES

Lugar: La Plata; Año: 2017 vol. 51 p. 361 - 374

0325-2957

La anemia de la Inflamación (AI) es considerada la segunda causa más frecuente de anemia a nivel mundial después de la deficiencia de hierro.Se observa comúnmente en infecciones crónicas, tumores, traumas, y desórdenes inflamatorios. La AI es típicamente normocítica normocrómicausualmente moderada y se produce por una hipoferremia como resultadodel secuestro de hierro en el sistema retículo endotelial, de la reducciónde la eritropoyesis y de la inhibición de la absorción del hierro en intestino.La patogenia de la AI está mediada por citoquinas inflamatorias y hepcidina, péptido producido en el hígado, que regulan la homeostasis del hierro, actúan suprimiendo la eritropoyesis, y la vida media de los eritrocitos se encuentra ligeramente acortada. Los métodos diagnósticos de rutina que se describen en esta revisión pueden ser de utilidad, pero quedará un grupo de estados anémicos con alta sospecha de AI que no podrán ser fácilmente clasificados. Recientemente se han desarrollado inmunoensayos para determinar hepcidina y citoquinas inflamatorias que podrán colaborar,en un futuro, para un diagnóstico correcto. Existen actualmente modelos experimentales de AI en ratones, los cuales podrían ser útiles para evaluar diferentes tratamientos. En este sentido, los inhibidores de la hepcidina y diversos moduladores inflamatorios aparecen como terapias prometedoras.