Tendencias en reformas de salud en naciones de ingreso medio: aportes para el caso argentino

MACEIRA, DANIEL

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Año: 2008 p. 1 - 24

1851-2429

Las reformas llevadas a cabo en los sistemas de salud de los países en desarrollo durante la década de los noventa continúan siendo objeto de debate a partir de los dispares resultados obtenidos. Este debate contribuye al desafío de diseñar e implementar nuevas medidas que permitan incrementar la eficiencia asignativa y la equidad en salud. Desde la perspectiva argentina, las iniciativas de reforma se vincularon a la focalización de recursos o programas específicos que, aún siendo en cierta medida efectivos, reproducen la lógica segmentada del sistema, con limitada articulación y reducida capacidad para establecer una estrategia socialmente sustentable. El debate sobre el papel del sector público en salud es relevante, no sólo en términos de los mecanismos y fuentes de financiamiento, sino también en cuanto a la capacidad institucional para establecer prioridades sectoriales y llevar a cabo reformas. En general se observa cierta correlación entre dicha habilidad y la efectividad financiera del gasto en salud. Por ello, este trabajo propone exceder el ámbito regional de comparaciones, y enfocar el análisis de sistemas y reformas en países de ingreso similar.