PROIMI   05436
PLANTA PILOTO DE PROCESOS INDUSTRIALES MICROBIOLOGICOS
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
MOLÉCULAS PROTROMBÓTICAS EN DIABETES TIPO 1 INFANTO-JUVENIL
Autor/es:
ABREGU AV; MARIANI AC; HERRERA HÉCTOR MATÍAS; DIAZ EI; AGUERO TH; ALBORNOZ ER; ALEMAN MN; LUCIARDI MC; BAZAN MC
Reunión:
Congreso; XXI CONGRESO ARGENTINO DE DIABETES; 2018
Resumen:
INTRODUCCIÓN: Se ha demostrado que la hiperglucemia puede contribuir a cambios moleculares que alteran la hemostasia e inducen un microambiente proinflamatorio, protrombótico y antifibrinolítico. OBJETIVOS: El objetivo de este trabajo fue investigar la presencia de un estado protrombótico en una población infantojuvenil con DT1, sin manifestación clínica de enfermedad vascular e investigar la correlación entre las variables estudiadas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se estudiaron 35 pacientes con DT1 (20 M/15 F), edad 11,0 ± 2,5 años, tiempo de evolución de la enfermedad de 3,7 ± 2,0 años, sin complicaciones vasculares clínicamente demostrables, que se compararon con 20 sujetos sanos de edad, sexo e IMC semejantes. Se determinaron Recuento de Plaquetas (contador Hematológico Sysmex) Tiempo de Protrombina (TP), Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado (APTT) y Fibrinógeno (Fg) (auto analizador ACL 300; Instrumentation Laboratory, Milán); inhibidor del activador del plasminógeno 1 (PAI-1) y Antígeno del Factor von Willebrand (FvW:Ag) (método ELISA Asserachrom, Diagnostica Stago) y Ligando CD40 soluble (sCD40L) (método ELISA, PeproTech, EEUU). El grado de control glucémico se evaluó mediante la determinación de glucemia en ayunas (método enzimático, Wiener Lab, Argentina) y A1c (DCA 2000, Siemens, EEUU). Se descartó la presencia de retinopatía por examen oftalmológico de fondo de ojo y de nefropatía mediante la determinación de microalbuminuria (DCA 2000, Siemens). Los datos fueron analizados con el programa SPSS 20 para Windows y se expresaron como la media ± DE. El coeficiente de Pearson se utilizó para investigar las correlaciones entre las variables. Un valor de p< 0,05 se consideró significativo. RESULTADOS: Los pacientes diabéticos presentaron valores significativamente mayores de glucemia, A1c, PAI-1(41,6±12 vs. 11,7±1,0 ng/mL, p=0,0001); FvW:Ag (284±55 vs 121±19 %, p= 0,0001), sCD40L(1608±109 vs 149±17 pg/mL, p= 0,0001) y Fg (308±66 vs 246±18 mg/dL, p= 0,0001) Sin embargo, las pruebas globales de hemostasia no mostraron diferencias significativas entre ambos grupos. Al analizar la correlación entre las variables se encontró que el PAI-1 y sCD40L correlacionaron positivamente con glucemia y con A1c, como también con Fg y FvW:Ag. CONCLUSIONES: Los niveles elevados de PAI-1, sCD40L, Fg y FvW:Ag sugieren la presencia de un estado protrombótico en la población infanto-juvenil con DT1.