PROIMI   05436
PLANTA PILOTO DE PROCESOS INDUSTRIALES MICROBIOLOGICOS
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Comportamiento Biológico de Materiales Óseos Sustitutos en Alveolos Dentarios Post-Extracción.
Autor/es:
SCHEMBERGER, V; LUNA, S; GARCIA, J; DÍAZ, S; JAMMAL MV; MISSANA L,
Lugar:
San Miguel de Tucumán
Reunión:
Jornada; VIII Jornadas de difusion e investigacion FOUNT; 2015
Institución organizadora:
Facultad de Odontología. UNT
Resumen:
El espesor y la forma del reborde oseo alveolar están determinados por las raíces de los elementos dentarios. Después de una extracción dentaria la pérdida ósea que se produce durante la cicatrización post extracción tanto vertical como horizontal pueden comprometer la ubicación ideal del implante consecuentemente afectando la estética y la restauración protética. Una de las técnicas para preservación de los alvéolos post-extracción incluye el uso de relleno con diferentes materiales para mantener la forma y el volumen óseo que se pierde durante el proceso de cicatrización. El objetivo del presente trabajo es evaluar el comportamiento biológico de diferentes materiales óseos sustitutos (MOS) aplicando para minimizar la pérdida ósea, una técnica protocolizada de extracción conjuntamente con el uso de materiales óseos sustitutos. .Materiales y métodos: Este estudio incluye 58 pacientes en buen estado de salud de sexo femenino y masculino, de 30 a 80 años edad, con ausencia de enfermedades sistémicas ( ej: diabetes, alteraciones autoinmunes, terapias prolongadas con corticoides, u otros que pudieran modificar cicatrización).Los pacientes seleccionados requieren extracciones por diferentes razones, para luego colocar un implante dental. El consentimiento informado fue obtenido de todos los pacientes explicados todos los pasos del tratamiento. Las muestras fueron obtenidas de alveolos post-extracción aplicando una técnica protocolizada en donde se prioriza la conservación de las tablas alveolares, rellenos con diferentes MSO, luego de 16 semanas post-relleno, se colocó un implante dental en el acto quirúrgico. Los MSO fueron: 1) Sulfato cálcico bifásico (BondBone), 2) 40% de Sulfato Beta Tricálcico-60% de Hidroxiapatita (4-Bone), 3) Hidroxiapatita natural de origen bovino (Osteodens, Bioss, Tioss), 4) Hueso allogeno o alloinjerto (Hueso de Banco) y 5) Hueso autógeno (propio del paciente). Las muestras fueron obtenidas utilizando una fresa trefina de 2 mm de diámetro y 10 mm de longitud. Luego se incluyeron en formol al 10% y enviaron para su estudio histopatológico. Resultados: De 58 biopsias (100%), 38 (65,51%) de sexo femenino y 20 (34,48%) de sexo masculino, con un rango de edad de 57 años, desde 23 hasta 80 años. En el maxilar superior fueron 63,79 % de los injertos colocados, 31,03% en el sector izquierdo y 32,75% en el derecho. En el maxilar inferior se observó 36,20% de los injertos, tanto derecho como izquierdo. Los resultados histopatológicos demostraron en la totalidad de las muestras formación ósea y 50% de ellas se observó medula ósea. En 21 casos (45,65%) usando Osteodens y Bond Bone se observó infiltrado crónico. En 6 casos (13,04%) reacción giganto celular por cuerpo extraño (GCCE). En 3casos (4 % ) hubo inflamación crónica y GCCE, juntas. Los resultados morfométricos mostraron neoformación ósea en el 45% (n3) usando autoinjerto; mientras que 40 %(n3) con 4 Bone. En las muestras con Bioss 47 % (n7); Tioss 39 % (n2); Osteodens (n17) 34 %; Bond Bone 33% (n14). Discusión: A partir de los resultados obtenidos, concluimos que todos los MSO utilizados favorecieron la neoformación ósea, sin embargo, es necesario incrementar el número de muestras en cada grupo, para realizar estudios estadísticos concluyentes