ESTUDIO DE PORTACION VAGINAL DE STREPTOCOCCUS AGALACTIAE EN EMBARAZADAS DEL PARTIDO DE LA PLATA (2010-2013)

SUÁREZ M.; AMARO M. ; GOBET L. ; VIGLIAROLO L.; VIEGAS CAETANO J. ; LOPARDO H.

Cordoba

Congreso; Jornadas Argentinas de Microbiología; 2014

AAM

Introducción. El uso de penicilina intraparto en embarazadas portadoras de Streptococcus agalactiae (GBS) es un método que ha disminuido sensiblemente la frecuencia de sepsis neonatal precoz por este microorganismo. Su detección en estudios de portación es mandatoria y ha sido una práctica rutinaria en las salas de atención primaria del partido de La Plata. Objetivo. Este trabajo tuvo como objetivo conocer la frecuencia de portación vaginal/anal en esta población y comparar la eficiencia de los distintos cultivos realizados. Materiales y métodos. Se estudiaron todas las mujeres que concurrieron por control de su embarazo a cinco de dichas salas. Se tomó un hisopado vaginal y otro anal para cada paciente y se sembraron por separado en caldo Todd Hewitt suplementado con colistina y ácido nalidíxico (Laboratorios Britania, Buenos Aires). El hisopado vaginal, además, previamente se sembró en una placa de agar sangre ovina. Los caldos fueron subcultivados a las 24h en agar sangre. Los estreptococos aislados fueron identificados por serología, CAMP y bilis esculina. Resultados. Se estudiaron 511 muestras de igual número de pacientes. Se obtuvieron 49 aislamientos de GBS (9,6%): 18 solo del hisopado vaginal posenriquecimiento (36,7%), 11 solo del hisopado anal (22,5%), 19 del hisopado vaginal + otro material (38,8%) y solamente uno (2,0%) del hisopado vaginal sembrado directamente en agar sangre. Este último método implicó un costo adicional de aproximadamente $6.132 por cada muestra positiva agregada. Adicionalmente se detectó la presencia de GBS en 14 muestras de urocultivo sembradas en agar sangre y CLDE para realizar el screening de infección urinaria asintomática en las 511 pacientes. En conclusión, la tasa de portación de GBS en esta población fue de 9,6%. El cultivo directo del hisopado vaginal no resultó significativo por lo que se consideró que su inclusión no tiene una relación costo/beneficio positiva.