RIESGO DE MALFORMACION CONGENITA EN MADRE CON EPILEPSIA

SENI J., SALERA C., ESCARAY G., KOCHEN S.

mar del Plata, Buenos Aires

Congreso; neurologia Argentino; 2009

sociedad Neurologica Argentina

Introducción: Las Drogas antiepilepticas (DAEs) han sido rela- cionadas a aumentar el riesgo de Malformación Congénita (MC). Siendo la epilepsia caracterizada por recurrencia de crisis no provocadas, el tratamiento debe persistir estando la paciente Embarazada. El objetivo es evaluar a las mujeres embarazadas con diagnóstico de epilepsia que recibían DAEs, y su riesgo de ocurrencia de Malformación Congénita (MC). Material: Se realizó el análisis prospectivo de pacientes eva- luadas en el consultorio de Epilepsia y Embarazo del Servicio de Epilepsia del Hospital Ramos Mejía, entre el año 2002 a 2008, incorporadas al Registro EURAP (Base de Registro Internacio- nal de Embarazo y DAEs). Se recolectó información sobre fac- tores demográficos, Tipo de Epilepsia (TE), Tratamiento en Monoterapia (TM) o Politerapia (TP), Frecuencia de Crisis (FC), uso de Acido Fólico (AF) y detecciòn de Malformación Congéni- ta (MC). Resultados: Se recogieron datos de 66 pacientes que llegaron a la consulta post-parto La edad promedio fue de 28 años (18 􏰘 40); el grupo étnico predominante fue la caucásica, 75%; el 48.48% tienen educación secundaria, y el 34.84 % primaria. TE: Parcial 69.69%; Generalizada 24.2%. TM: 42 (63.7%); TP: 24 (36.3%). FC: Igual 54.5%; Mejor: 25.8%; Peor: 19.7%. MCM: 8 (12.1%), 5 en Monoterapia. AF: 12 (18.1%). Se detectaron 2 muertes post-natales. Conclusiones: En 8 (12.1%) de los recién nacidos vivos se observaron MC, con un rango de 7.57% con TM y 4.54% con TP. Siendo el riesgo de ocurrencia de MC superior, en compa- ración con los de la población normal (1.6 􏰘 3.2%) según el ECLAMC (Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malforma- ciones Congénitas).