HISTORIA FAMILIAR EN PACIENTES CON ESCLEROSIS DEL HIPOCAMPO.

KAUFFMAN, MARCELO; CONSALVO, DAMIAN; SCHUSTER, GUSTAVO; KOCHEN, SILVIA

Mar Del Plata

Congreso; SAIC; 2004

Introducción: Factores genéticos podrían estar involucrados en el desarrollo de la esclerosis del hipocampo (EH). Una histo­ria familiar positiva para convulsiones febriles o no ha sido re­portada en varias series de pacientes con EH. La presencia de influencias genéticas hace suponer que el proceso pueda ser más generalizado, o al menos, el compromiso del hipocampo sea bi­lateral. La volumetría temporal mesial permite cuantificar la se­veridad de la atrofia hipocampal, así como, identificar la bilateralidad de la afección. Objetivos: Analizar la presencia de una historia familiar positiva (HF) en una población de pacientes con EH. Investigar si la presencia de HF se asocia a características particulares en la volumetría temporal mesial. Materiales y Métodos: Seleccionamos retrospectivamente a aquellos pacien­tes que tuvieran un diagnostico de epilepsia del lóbulo temporal con evidencia en la IRM de EH. Investigamos la presencia de historia familiar positiva para convulsiones febriles, afebriles ais­ladas y epilepsia, dividiendo nuestra población seleccionada en 2 grupos: Esclerosis del Hipocampo Familiar (EHF) y Esclerosis del Hipocampo no Familiar (EHNF). Luego realizamos un estu­dio de volumetría temporal mesial por IRM de una muestra de estas 2 poblaciones seleccionadas, comparando el volumen del hipocampo derecho (VHD), hipocampo Izquierdo (VHI), amígda­la derecha (AD), amígdala izquierda (AI) y la razón entre hipocampo menor y mayor (AH). Resultados: EH 83 pacientes 46 mujeres y 37 hombres; edad media 37,72 ± 10,9 años. HF en 19 casos (22 %). EHF (n=8) VHD 2307,5 ± 444,45 VHI 2835 ± 573,54 AD 2120 ± 337,98 AI 2288,8 ± 298,11 AH 0,6611± 0,2583. EHNF (n=22) VHD 2694 ± 745,2 VHI 2492,7± 506,22 AD 1900 ± 391,13 AI 1992,7 ± 450,97 AH 0,7004 ± 0,1196. Las di­ferencias no alcanzaron significación estadística. Conclusiones: Existe una historia familiar positiva en el 22% de los casos de EH sin asociarse con características particulares en la volumetría temporal mesial. EI tipo de crisis mas frecuente fue el de convulsiones febriles.