Analysis of psychotic disorders in patients with refractory partial epilepsy, psychiatric diagnoses and clinical aspects

L. D’ALESSIO ; B. GIAGANTE ; V. IBARRA ; C. PAPAYANNIS ; S. ODDO; P. SOLÍS; D. CONSALVO; W. SILVA; V. DONNOLI; L. M. ZIEHER; S. KOCHEN

ACTAS ESPAñOLAS DE PSIQUIATRíA

GRUPO ARS XXI COMUNICACION S L

Lugar: Madrid; Año: 2008 vol. 36 p. 138 - 143

1139-9287

Introducción. La asociación entre trastornos psicóticos y epilepsia ha sido motivo de controversias. Actualmente se describen en la literatura diferentes subtipos de trastornos psicóticos en los pacientes con epilepsia de acuerdo con la re- lación temporal con las crisis: las psicosis postictales (PPI), in- terictales (PII) y bimodales (PB). Objetivos. Determinar las características clínicas de pa- cientes con epilepsia parcial refractaria y psicosis y comparar los hallazgos con un grupo control de pacientes con epilepsia parcial refractaria sin psicosis. Métodos. Se estudiaron 57 pacientes con epilepsia par- cial refractaria y trastornos psicóticos (GP) y 56 pacientes con epilepsia parcial refractaria sin psicosis (GnP) de acuerdo con los criterios del DSM-IV. En todos los pacientes se realizó una evaluación neurológica completa, estudios neurofisioló- gicos, neuroimágenes y evaluaciones psiquiátricas DSM-IV y SCID-I. Las variables clínicas, demográficas y psiquiátricas fueron comparadas entre los pacientes GP y GnP. Resultados. En el GP 15 pacientes (26 %) cumplían crite- rios para PPI, 29 pacientes (51 %) para PII y 13 pacientes (23 %) para PB. Encontramos una duración más prolongada de la epilepsia y una mayor incidencia de esclerosis hipocám- pica bilateral en los pacientes GP. Los pacientes de GP presen- taron un mayor tiempo de evolución de la epilepsia y una ma- yor incidencia de esclerosis hipocámpica bilateral (p