El rol de la reserva cognitiva en la progresión de deterioro cognitivo leve a demencia: un estudio de cohorte

FELDBERG, C.; STEFANI, D.; TARTAGLINI, M.F.; HERMIDA, P.D.; MOYA GARCÍA, L.; IRRAZABAL, N.; SOMALE, M.V.; CARUSO, D.; ALLEGRI, R.

Mar del Plata

Congreso; 56º Congreso argentino de Neurología; 2019

Sociedad Neurológica Argentina

Introducción: La reserva cognitiva es un constructo que se evalúa a través de indicadores que están relacionados con las experiencias de vida, tales como la educación, la complejidad laboral, la inteligencia cristalizada, las actividades de ocio, el estilo de vida y el estatus socioeconómico Objetivo: Analizar el impacto que tienen la escolaridad, la trayectoria ocupacional, el cociente intelectual y la realización de actividades recreativas en la mediana edad como factores de protección en la conversión de los pacientes en riesgo de demencia.Materiales y método: Diseño longitudinal. Una cohorte de sujetos con DCL se evaluó y siguió durante tres años (2013-2015) Participantes: 84 Sujetos con DCL mayores de 60 años que consultaron de forma espontánea, se incluyeron de forma consecutiva y se les realizó un seguimiento anual durante 3 años. Se describe la tasa de conversión como una proporción con intervalo de confianza (IC) del 95%. Se realizó un análisis bivariado entre la demencia y los predictores sociodemográficos y se calculó el Odds Ratio.Resultado: Se incluyeron 84 sujetos con MCI (edad: 76.6 ± 6.9 años, 67% mujeres, educación: 11.5 ± 3.7 años). La tasa de conversión a demencia fue de 14.1% (IC95% 7.7 a 23.2). En el análisis bivariado, se comparó la mediana del coeficiente intelectual inicial de los pacientes que desarrollaron demencia (93; IQR 89-103) y los que no lo hicieron (97; IQR 85- 95) y se obtuvo una diferencia significativa con p = 0.040Conclusiones: La tasa de conversión a demencia en esta población latinoamericana coincide con estudios realizados en otras poblaciones. El cociente intelectual resulta ser un buen predictor de reserva cognitiva. Se requiere un tamaño de muestra más grande para establecer los posibles factores predictivos de conversión a demencia.