El consumo prolongado de dieta alta en sal altera la composición química y las propiedades biomecánicas de los huesos largos.

QUIROGA C; BRUN LR; RIVOIRA MA; TOURN NB; ACOSTA RODRÍGUEZ E; PORTA DJ; GARCÍA NH

Buenos Aires

Congreso; 7° Congreso Argentino de Osteología; 2024

Asociación Argentina de Osteología y Metabolismo Mineral (AAOMM) y Sociedad Argentina de Osteoporosis

El exceso de sal en la dieta, favorecido por el patrón alimentario actual, es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión arterial. Estos dos factores han sido asociados a un deterioro en la salud ósea, sin embargo, aún se desconocen los mecanismos de esta asociación o cómo pueden afectar a las propiedades del hueso. Es por ello que el objetivo de este trabajo fue describir los efectos en el tiempo de la dieta alta en sal (DAS) sobre la biomecánica y la composición mineral de huesos largos.Se trabajó con ratones C57BL/6 machos y hembras que fueron sometidos a uninefrectomía a las 10 semanas de edad. 30 días post cirugía se dividieron en dos grupos: Dieta normal en sal (DNS: NaCl 0,2%) y DAS (NaCl 4%), las cuáles se administraron durante dos períodos de tiempo: 20 o 150 días. En total quedaron conformados 4 grupos experimentales: G1-DNS/20días n=8, G2-DAS/20días n=10, G3-DNS/150días n=8 y G4-DAS/150días n=10. A cada grupo se le registró el peso corporal (PC) y la presión arterial sistólica (PAS) valorada mediante la técnica no invasiva de tail-cuff, basal y cada 15 días hasta el fin del protocolo. Luego de la eutanasia de los animales se obtuvieron muestras de fémur derecho, para analizar parámetros biomecánicos mediante el ensayo de flexión a 3 puntos, y de tibia izquierda, para analizar la composición química en la región cortical mediante microscopio electrónico de barrido y espectroscopia de energía dispersiva (SEM-EDS). Para el análisis estadístico se realizó la prueba de normalidad Shapiro-Wilks; posteriormente se realizó la comparación DNS vs DAS por período de tiempo con t-test si la variable era de distribución normal o con Mann-Whitney si no lo era. Las variables normales se describen utilizando media±DE, mientras que las no normales se describen con mediana±desviación cuartil. La PAS del grupo DAS fue significativamente mayor a los 20 días respecto del grupo control para ambos sexos; machos G1=98±6 vs G2=123±6 mmHg (p=0,05); hembras G1=102,5±3 vs G2=128±4 mmHg (p=0,01). Mientras que a los 150 días la PAS fue similar en ambos grupos: machos G3=100±6 vs G4=98,5±2,5 mmHg (ns); hembras G3=104±4,5 vs G4=105,5±6 mmHg (ns). El PC se mantuvo similar a lo largo del tiempo entre los grupos experimentales. Por otro lado, el ensayo de flexión a 3 puntos reveló que la DAS a corto plazo no generó cambios en las propiedades biomecánicas, pero si las alteró significativamente con una administración prolongada en ambos sexos (tabla 1). Además, la SEM-EDS indicó que la composición mineral cortical fue igual a los 20 días de DNS vs DAS: Ca 25,76±1,58 vs 26,66±0,13 Wt% (ns), P 12,31±0,49 vs 12,6±0,15 (ns) Wt%, Ca/P 2,09±0,05 vs 2,12±0,03 Wt% (ns). Sin embargo, a los 150 días el contenido de Ca, P y la relación Ca/P fueron significativamente menores en el grupo DAS. DNS vs DAS: 30,82±0,47 vs 27,08±1,18 Wt% (p=0,004); 15,62±0,09 vs 14,74±0,51 Wt% (p=0,03); 1,97±0,02 vs 1,84±0,07 (p=0,02), respectivamente. El contenido de Mg+2 y Na+ fue similar en ambos tiempos de tratamiento en todos los grupos.Estos resultados demuestran que en contextos predisponentes la ingesta crónica de sal en exceso tiene efectos deletéreos en la salud ósea, evidenciados tanto en las propiedades biomecánicas, que denotaban un hueso más frágil, como en el contenido mineral cortical que presentó una relación Ca/P disminuida. Estas alteraciones no se acompañaron de mayor contenido de Na+ en el tejido, ni de un aumento sostenido de la PAS.