EFECTO DEL ÓXIDO DE ETILENO EN EL REPROCESO DE JERINGAS PRELLENAS DE HIALURONATO DE SODIO AL 2,4 % EN UN HOSPITAL PÚBLICO DE MÁXIMA COMPLEJIDAD

NOBILE, MS ; ALVAREZ, A; ANCHORENA MV; SIERRA, PG; PEREZ, L; PONCIO, CE; BECERRA, MC

Córdoba

Congreso; IV Congreso Argentino de esterilización y desinfeccion hospitalaria; 2016

FUDESA, FCQ-UNC y Colegio de Farmaceuticos de Cba

Introducción El hialuronato de sodio es una sal sódica del ácido hialurónico. Se emplea en la cirugía oftálmica (cataratas) en forma de solución viscoelástica para separar los tejidos durante la intervención y protegerlos de los traumatismos. El Hospital Córdoba es una institución pública dependiente administrativa y económicamente del Gobierno de la Provincia de Córdoba. Su perfil de atención es quirúrgico. Las jeringas prellenas son medicamentos unidosis. A raíz de la solicitud por parte del servicio de oftalmología de reprocesar los remanentes de las jeringas, surge el presente trabajo.ObjetivoDeterminar la presencia de residual de óxido de etileno (EtO) por cromatografía gaseosa posterior al primer y segundo reproceso, en los componentes poliméricos de la jeringa como en la solución propiamente dicha.Materiales y MétodosEl ensayo experimental se efectuó en conjunto entre la Central de Esterilización (CE) del Hospital Córdoba y la UTN-Facultad Regional Córdoba (UTN-FRC). Se utilizaron tres muestras de jeringa prellenas, una muestra control procesada por fabricante por radiación gamma y las restantes fueron reprocesadas y analizadas en la primera y segunda exposición al EtO, respectivamente. Las reprocesadas fueron acondicionadas en doble papel pouch y una vez estériles, se transportaron en condiciones de conservación al laboratorio del CITeQ de la UTN-FRC donde se analizaron por cromatografía gaseosa-HeadSpace.ResultadosSe observó presencia de compuestos volátiles en la solución denominada control que fueron descartados en los análisis de las siguientes muestras. La muestra del primer reproceso no presentó diferencia alguna con respecto a la muestra control, pero los componentes poliméricos de la jeringa acusaban presencia de EtO. La segunda muestra reprocesada evidenció presencia de EtO tanto en la solución como en el material polimérico. Discusión y ConclusiónExisten libros oficiales (FA séptima edición, volumen I) y normativas nacionales (Disposición ANMAT Nº 2819/2004) que definen a dichos medicamentos como de único uso, por ende, el reproceso de estos por EtO no es aconsejable por su alta solubilidad y toxicidad como agente esterilizante. Si bien en el primer reproceso no se observó residual de EtO en la solución, se demostró presencia de EtO en el material polimérico que compone la jeringa. En el caso de un segundo reprocesamiento se observó presencia de EtO tanto en el material polimérico como en la solución, lo que puede generar a futuro productos de reacción, alterando las propiedades de la solución original.