Descriptores morfométricos de aneurismas intracraneales saculares: análisis por componentes principales

EVELIN GIAROLI; LUIS G. MOYANO; EZEQUIEL PETRA; MICAELA LAGOS; ARIEL CURIALE; DANIEL MILLÁN

San Rafael

Congreso; V Congreso Latinoamericano de Ingeniería y Ciencias Aplicadas - CLICAP 2018; 2018

Facultad de Ciencias Aplicadas a la Industria de la Universidad Nacional de Cuyo

La rotura de aneurismas intracraneales es la causa más común de hemorragia subaracnoidea espontánea, la cual posee una alta tasa de morbimortalidad. El caso de los aneurismas intracraneales presenta la particularidad de que su prevalencia es mucho mayor que su tasa de rotura espontánea, lo cual se encuentra agravado por los riesgos asociados con la intervención para su oclusión. Al presente, el mecanismo de ruptura de los aneurismas intracraneales no es completamente entendido. Actualmente existe abundante evidencia que relaciona la forma tridimensional del aneurisma como indicador del riesgo de ruptura, es decir independientemente de su tamaño. En este trabajo se evaluó mediante técnicas de aprendizaje estadístico la capacidad descriptiva de un conjunto de índices morfométricos, comúnmente utilizados por especialistas. Se analizó una base de datos de 99 pacientes con 103 aneurismas (AneuriskWeb). Los resultados obtenidos muestran que los índices morfométricos asociados al tamaño (área y/o volumen) no son indicadores apropiados para determinar el estado de ruptura u otra característica (tipo o localización). Mientras que otros descriptores (ángulo del aneurisma, ángulo del vaso, factor cuello de botella, relación de aspecto y de tamaño, tortuosidad y el factor de forma del ostium), han permitido diferenciar aneurismas según su localización o tipo. No obstante, estos descriptores no han mostrado diferencias significativas para los grupos de aneurismas rotos y no rotos. Es de suponer que este conjunto de parámetros está sesgado por características propias del estilo de vida o antecedentes familiares, se espera que la combinación de descriptores morfométricos con indicadores relacionados con la historia clínica y del paciente mejore la capacidad de determinar aquellos aneurismas no rotos propensos a romper.