Seguimiento de la evolución de los anticuerpos en pacientes infectados por Toxoplasma gondii

RISSO MARIKENA; OLIVARES LAURA; MARCIPAR IVAN; SILBER ARIEL; DALLA FONTANA MARIA L; MARCIPAR ALBERTO

Huerta Grande, Córdoba, Argentina

Congreso; VI Congreso Argentino de Protozoología y Enfermedades Parasitarias; 2000

Sociedad Argentina de Protozoología y Enfermedades Parasitarias

Con el fin de evaluar criterios para determinar una infección aguda por Toxoplasma gondii, se obtuvieron muestras de suero a partir de dos pacientes infectados, desde la fase sintomática hasta el establecimiento de la fase crónica de la infección (14 meses posteriores al comienzo de los síntomas). Se realizó un análisis detallado de la evolución del perfil de anticuerpos específicos en esos pacientes para anticuerpos totales (por AD), IgG (por IFI), IgM (por ISAGA y ELISA doble sandwich) e índice de avidez de IgG (mediante una técnica de ELISA modificada). Se realizaron además ensayos de western blot y western blot de avidez para estudiar la evolución en el tiempo, tanto de la presencia de anticuerpos contra antígenos individuales, como de su avidez. En este trabajo se presentan los datos obtenidos en pruebas serológicas para el seguimiento realizado durante el curso de las dos infecciones. En los ensayos de western blot se confirmó, tal como se menciona en la bibliografía, la capacidad de un antígeno de 22 kDa de discriminar la fase aguda de la crónica para estos pacientes. Finalmente en los ensayos de western blot de avidez se observó que antígenos de 70, 45, 22 y 21 kDa muestran un patrón de maduración de los anticuerpos similar para ambos pacientes, observándose que los anticuerpos son completamente eluídos en condiciones caotrópicas durante la fase aguda, mientras que se hacen progresivamente resistentes a la elución en estas condiciones a partir del cuarto mes desde la aparición de la sintomatología. El seguimiento de la evolución de anticuerpos a lo largo de las dos infecciones evaluadas permitió establecer criterios para la discriminación de las fases aguda y crónica, sobre la base de los títulos de IgM por la técnica de ISAGA, de los antígenos parasitarios reconocidos en las distintas etapas de la infección y de los antígenos que desarrollan anticuerpos de baja avidez en la fase aguda de la infección.