Problemas y propuestas para la conceptualización de la accesibilidad psicosocial y cultural al sistema de salud.

LANDINI, F.; D'AMORE, E.; GONZÁLEZ COWES, V.

Montevideo

Congreso; IV Congreso de la ULAPSI; 2012

Unión Latinoamericana de Entidades de Psicología/Universidad de la República

La accesibilidad al sistema de salud es uno de los principios fundamentales  de la  Atención Primaria de la Salud (APS). Sin embargo, la mayor parte de los trabajos académicos que abordan el tema suele carecer de un marco conceptual lo suficientemente preciso como para abordar la complejidad relacional de sus dimensiones cultural y psicosocial. Así, se tienden a estudiar las percepciones y el grado de satisfacción de los beneficiarios sin tomar en cuenta el carácter complejo y relacional de la accesibilidad psicosocial y cultural. Por esta razón, en el presente trabajo discutimos los abordajes utilizados actualmente por la academia para el estudio de la accesibilidad al sistema de salud, mostrando sus limitaciones. Así, partiendo de estas reflexiones, se propone un marco conceptual para abordar la dimensión relacional de la accesibilidad psicosocial y cultural haciendo énfasis en la articulación conflictiva entre las percepciones, expectativas y posicionamientos de beneficiarios, por un lado, y profesionales y otros agentes del sistema de salud, por el otro. Para esto, se toma la noción de interfaz social, desarrollada por lo que en sociología se denomina abordaje orientado al actor (Actor-Oriented Approach), focalizando en su nivel de determinación psicosocial. Finalmente, para clarificar nuestra propuesta, se presentan dos proyectos de investigación sobre la accesibilidad de la población rural al sistema de salud en el ámbito de la salud sexual, ambos diseñados desde el abordaje conceptual que hemos propuesto.