Análisis de la Fracción de la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca en el Diagnóstico Precoz de la Disautonomía Chagásica

D. S. ANDRES; J. MITELMAN; I. M. IRURZUN; M. M. DEFEO; L. JIMENEZ; L. R. ACUÑA; E. E. MOLA

REVISTA BRASILEIRA E LATINO-AMERICANA DE MARCAPASSO E ARRITMIA

Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular

Año: 2006 p. 14 - 19

0104-8317

La Variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) presenta características complejas que se manifiestan mediante diagramas de dispersión los cuales exhiben patrones relacionados con diversas cardiopatías. Sosnowski et al. desarrollan un índice para cuantificar la densidad de puntos en ellos. En este trabajo analizamos su utilidad en el diagnostico precoz de la disautonomia chagásica. Objetivos: 1) Detectar la presencia de alternaciones de la fricción de la variabilidad de la frecuencia Cardiaca (FVFC) y el r-SDNN en pacientes portadores de la enfermedad de Chagas tanto en periodo indeterminado como crónico versus pacientes sanos. 2) Asociación de estas alternaciones con el estadio de la enfermedad de Chagas. El estudio se llevo a cabo sobre dos grupos poblacionales: uno control de 59 individuos  sanos y otro de 24 portadores de Enfermedad de Chagas. Se recolectaron y analizaron registros Holter de 24 hs. y se construyeron series temporales de intervalos RR. Sobre cada serie se calculó el promedio, el desvío estándar, el r-SDNN, el Pnn50 y el FVFC. Se analiza la capacidad discriminante de los índices. Los valores medio de los diversos índices de VFC en el grupo control se corresponden con los reportados previamente en la literatura. El índice FVFC no discrimina entre los distintos grupos. El r-SNND es el índice que mejor discrimina entre individuos sanos y portadores de enfermedad de Chagas ( indeterminados y con cardiopatía tipo A). El índice FVFC no contempla la dispersión de los puntos en torno a la diagonal principal de los diagramas de dispersión.