Efecto inmunumodulador de bacterias lácticas sobre la interacción inflamación-hemostasia en un modelo de sepsis con Streptococcus pneumoniae

HARO CECILIA; VILLENA JULIO; ESPECHE BEATRIZ; ALVAREZ SUSANA; AGÜERO GRACIELA

Buenos Aires. Argentina

Congreso; XVII Congreso Latinoamericano de Microbiología y X Congreso Argentino de Microbiología; 2004

Sociedad latinoamericana de Microbiología

Inflamación y hemostasia juegan roles protectores en la respuesta a infecciones, pero en algunas circunstancias pueden contribuir al daño causado por las mismas. Observaciones clínicas y experimentales han puesto en evidencia los efectos benéficos de las bacterias lácticas (BL), debido a sus propiedades inmunomoduladoras. Demostramos anteriormente que la administración preventiva de algunas BL puede limitar el proceso inflamatorio en un modelo de infección con Streptococcus pneumoniae, favoreciendo además la capacidad de depuración microbiana. Sin embargo, todavía no se ha estudiado si las BL son capaces de limitar el daño por coagulopatía, complicación frecuente en procesos sépticos. El objetivo de este trabajo fue estudiar el efecto inmunomodulador de las BL sobre la interacción inflamación-coagulación en un modelo de sepsis con S. pneumoniae. A ratones albino-suizos, de 6 semanas de edad, se les administró en el agua de bebida Lactobacillus casei CRL431 (109células/ratón/día) durante 2 días consecutivos (2dLc) ó Lactococcus lactis NZ9000 (108células/ratón/día) durante 5 días (5dLl). Al final de cada período, estos grupos y animales controles sin tratar (CI) fueron infectados por vía intranasal con S. pneumoniae (106 UFC/ratón, dosis que produce sepsis) y durante 15 días post-infección (dpi) se realizaron las siguientes determinaciones: a) Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado (APTT) b) Tiempo de Protrombina (TP) c) Concentración de fibrinógeno d) Actividad de la lactato deshidrogenasa (LDH) en fluido broncoalveolar (BAL) para evaluar el daño celular a nivel local e) Albúmina en BAL como medida del aumento de la permeabilidad. El proceso infeccioso  alteró los valores de TP y APTT desde el 1 dpi en todos los grupos. Los CI normalizaron el APTT a los 15 dpi, pero no alcanzaron los valores normales del TP durante el período estudiado. Los animales tratados con 2dLc y 5dLl normalizaron estos parámetros a los 5 y 10 dpi respectivamente. Todos los grupos mostraron un incremento del fibrinógeno, pero sus valores fueron significativamente mayores en los animales tratados (valor normal=182,87±4,23 mg/dl; 1dpi: CI 206,50±6,09; 2dLc 306,33±3,09; 5dLl 304,81±4,12). Los niveles de LDH y albúmina en BAL alcanzaron valores significativamente menores en los animales tratados con respecto a los CI, indicando menor daño celular y menor alteración de la barrera alveolo-capilar. (15dpi LDH: CI 114,3±5,9 U/l; 2dLc 33,5±3,3; 5dLl 68,5±4,1; 15dpi albúmina: CI 0,63±0,07 mg/ml; 2dLc 0,28±0,03; 5dLl 0,35±0,05). Estos resultados nos permiten concluir que la actividad inmunomoduladora de las bacterias lácticas estudiadas, contribuye a disminuir el daño local y a limitar las alteraciones hemostáticas provocadas por el proceso séptico, siendo más efectivo el tratamiento con L. casei.