LDL Aferesis. Es aun una opcion?

NOGUEIRA JP

Conferencia; Nuevas Terapias para Dislipemias Severas: Tiempo de Cambios Radicales; 2017

SAC

La Hipercolesterolemia Familiar (HF) es un trastorno hereditario del meta- bolismo lipídico -herencia autosómica codominante- debido a mutaciones en el gen de la proteína-receptor de partículas lipoprotéicas de baja den- sidad (LDL) y que se caracteriza por la presencia de hipercolesterolemia desde edades tempranas de la vida (cLDL al doble o triple de la población general) y elevada incidencia de enfermedad cardiovascular frecuente- mente precoz.En algunas formas de HF heterocigota (prevalencia 1/500 habitantes) y en homocigotos (1/1000.000 habitantes) el escenario es todavía más pre- ocupante, con aparición de cardiopatía isquémica y degeneración valvular aórtica en la 1a-2a década de la vida.El tratamiento precoz e intensivo de estos pacientes con terapia hipo- lipemiante a menudo combinada es de obligado cumplimiento aunque de e cacia parcial. La LDL-aféresis o el transplante hepático constituyen medidas extraordinarias, con la esperanza de que la terapia génica pueda aportar soluciones en el futuro.Mientras tanto, y después de 3 décadas de uso, la LDL-aféresis ha de- mostrado ser e caz y segura como hipolipemiante, con bene cios inequí- vocos en la reducción de la morbimortalidad cardiovascular.