Metaanálisis del efecto incretina sobre el metabolismo de lipoproteínas ricas en triglicéridos (LRT) intestinales en diabetes tipo 2

CARTAZZO ANDREA; NOGUEIRA JP

Formosa

Jornada; Jornada Internacional de Nuevos Horizontes en Lipidos, Corazon y Diabetes; 2017

UNAF Y CONICET

Introducción y objetivos: Trabajos aislados han mostrado que los análogos de GLP-1 (glucagon-like peptide-1 [péptido similar al glucagón de tipo 1]) e inhibidores de DPP-IV (dipeptidyl peptidase 4 [dipeptidil peptidasa-IV]) (I-DPP-IV) disminuyen las lipoproteínas ricas en triglicéridos (LRT) posprandiales en diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El objetivo de este trabajo es llevar a cabo un metaanálisis sobre el efecto incretina en el metabolismo de las LRT de origen intestinal en DM2.Métodos: Se evaluaron ensayos clínicos aleatorizados y controlados (ECA) que impliquen a análogos de GLP-1 e I-DPP-IV en pacientes con DM2 de más de una semana de tratamiento. La búsqueda de artículos se realizó en las siguientes bases: Medline, Embase, Scisearch o Science Citation Index, Cochrane, ClinicalTrials.gov, BIOSIS, con los siguientes motores de búsqueda: liraglutida, exenatida, albiglutida, semaglutida, lixisenatida, sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, alogliptina, linagliptina, gemigliptina, apolipoproteína B-48 (apoB-48), Remanentes de Quilomicrones, Diabetes Mellitus tipo 2, Triglyceride-Rich Lipoproteins (TRL). Se utilizó el software Comprehensive Meta-Analysis-version 3.Resultados: De los 720 artículos hallados, se descartaron 712 por los siguientes motivos: ensayos no randomizados (620), no se encontraron parámetros lipídicos (80), no se conocía la dosis (12). Se incluyó en los análisis estadísticos 4 ECA con análogos de GLP-1 y 4 con I-DPP-IV. Los análogos de GLP-1 y los I-DDP-IV mostraron una reducción significativa de los niveles plasmáticos de triglicéridos y de los niveles de apoB-48, en comparación con el tratamiento estándar. La heterogeneidad fue