Epidemiología y Características Socio-Culturales Asociadas a La Infección de Cuello Uterino por Virus Papiloma Humano (HPV) en Núcleos Poblacionales de la Ciudad de Posadas, Misiones, Argentina

BADANO I; PEDROZO W; RUIZ DIAZ L; SPERONI J; GALUPPO J; FEKETE D; SAIDMAN J; DUARTE FRANCONI V; CARMONA J; PICCONI MA; TONON SA

Capital Federal

Congreso; VIII Congreso Argentino de Virología.; 2005

Asociacion Argentina de Microbiologia

El carcinoma de cuello uterino es considerado una patología endémica en Misiones con una incidencia de 35 /100.000, valor que triplica la media nacional. La infección cervical por tipos de alto riesgo de Virus Papiloma Humano (HPV) es necesaria pero no suficiente para el desarrollo de esta neoplasia. Existen factores del huésped y de su entorno que potencian la oncogénesis. Dada la íntima relación existente entre infección viral, comportamiento humano y proceso oncogénico, es necesario analizar el fenómeno en conjunto sobre poblaciones particulares. La ciudad de Posadas experimenta desde la década pasada grandes movimientos humanos debido a la relocalización de barrios completos afectados por el lago de la represa de Yacyreta. Estos grupos humanos, de orígenes mixtos, se nuclean en áreas delimitadas como urbanizaciones autosostenidas con servicios básicos centralizados. El análisis de factores socio-culturales asociados a la infección cervical por HPV que afecten la incidencia de lesiones es importante para la implementación de políticas sanitarias enfocadas hacia la prevención de esta neoplasia. En este contexto se lleva a cabo desde abril del 2005 un estudio comparativo observacional de prevalencias entre dos poblaciones de Posadas: a) Asistentes al Centro de Salud del Barrio Nueva Esperanza, sito a 10 Km del casco céntrico, poblado por ex-habitantes de zonas costeras del Río Paraná afectados por el lago Yacyreta, y b) Asistentes al servicio de Ginecología del Hospital Madariaga, que incluye habitantes del ejido urbano de la ciudad y extranjeros paraguayos de la ciudad de Encarnación. Como criterio de inclusión se adopta mujeres no embarazadas, mayores de 17 años, asistentes a consulta que brinden su consentimiento informado. Sobre estas poblaciones se relevan mediante encuesta estructurada parámetros socio-culturales, seguido de examen ginecológico que incluye Pap, colposcopía y cepillado exo-endocervical. El análisis genérico de infección por HPV se realiza por MY-PCR. Como resultados preliminares se analizaron un total de 106 mujeres, divididas en 53 por población. El rango etareo fue de 18 a 70 con una mediana de 30 años. Ambas poblaciones comparten parámetros de escasos recursos con baja escolaridad. Se detectaron 4 LSIL en a y 6 LSIL en b en el rango etareo de 20 a 30 años, mientras que 1 HSIL se detectó en una joven de 25 años habitante de a. Las prevalencias de infección cervical genérica por HPV fueron significativamente diferentes (p