EPILESIA FOCAL NO LESIONAL Diagnóstico de la zona epileptógena mediante electrodos profundos en un Hospital público de Alta Complejidad

NASIMBERA, A. H; GIAGANTE, BRENDA; ODDO, SILVIA; SILVIA KOCHEN

Mar del Plata

Congreso; 56° Congreso Argentino de Neurología; 2019

Sociedad Neurologica Argentina

INTRODUCCIÓNLa cirugía de epilepsia es el método más eficaz en el tratamiento de las epilepsias focales cuando la zona epileptogena (ZE) coincide con la lesión en la MRI y no involucra áreas elocuentes. En aquellos casos donde no se identifica lesión por los diferentes métodos de diagnostico por imágenes, se requiere la implantación de electrodos profundos para el adecuado diagnostico de la ZE.OBJETIVORealizar un análisis descriptivo de los diagnósticos dela ZE y la evolución post quirúrgica comparada con el grupo de pacientes (p) con lesión en la MRI.POBLACIÓN Y MÉTODOSSe analizaron los pacientes implantados conelectrodos profundos (SEEG), de la Unidad de Video- EEG del Hospital El Cruce ?Néstor Carlos Kirchner?, de enero 2014 a diciembre de 2018, considerando lassiguientes variables: diagnóstico y evolución postquirúrgica.RESULTADOS30 pacientes que se sometieron a SEEG, 7 pacientes(23%) no tenían una lesión visible en la RM: 4 se implantaron bilateralmente en la región temporo-mesial,2 temporal bilateral más electrodos profundos prefrontales y el paciente restante se exploró en la región posterior derecha. Fueron operados 17 de las pacientes que se sometieron a SEEG, 5 de ellos en el grupo nolesional: 1 paciente permaneció sin ataques y losotros 4 pacientes mejoraron la frecuencia de sus crisis (Escala de Engel I y II). Comparamos estos resultados con el grupo de lesiones visibles de RM (n =12. La diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa (Chi Square = p