Impacto de la Unidad de Video-EEG en un hospital público de alta complejidad

ODDO S; GIAGANTE B; PATRICIA SOLÍS; LOMLOMDJIAN C; CAMPORA N; JUAN PABLO PRINCICH; SANTIAGO COLLAVINI; PABLO SEOANE; D' ALESSIO L; KOCHEN SILVIA

Mar del Plata

Congreso; Congreso argentino de Neurologia; 2018

En el grupo de pacientes con epilepsia resistente a la medicación, el video-EEG es el método más importante y eficaz para el diagnostico. La indicación más importante es la identificación de la zona epileptogena en pacientes candidatos a cirugía y la sospecha de crisis no epilépticas (CNE). En nuestro centro de epilepsia contamos con el recurso humano y tecnológico para realizar diagnostico y tratamiento quirúrgico, incluyendo la posibilidad de realizar implantación de electrodos profundos (SEEG) y estimulación eléctrica cortical. Objetivos: analizar el impacto de la unidad de video-EEG en el diagnostico y tratamiento de la epilepsia refractaria en un hospital público de alta complejidad, desde que el paciente ingresa hasta la resolución de la enfermedad.Población y Metodos Se analizaron la totalidad de los video-EEG realizados en la Unidad de video-EEG del Hospital El Cruce ?Nestor Carlos Kirchner?, desde enero de 2014 a diciembre de 2017, considerando las siguientes variables: Diagnostico, implantación de electrodos profundos, cirugía resectiva, evolución.ResultadosPacientes ingresados: 189. Pacientes con dg de epilepsia 83.2% (epilepsia del lóbulo temporal 48.6%, epilepsia extratemporal 33.3%, epilepsia generalizada 1.3%). Sin crisis 6.3%. CNE 10.5%. Del total de los pacientes candidatos a cirugía, en el 22.2% realizo cirugía resectiva y en el 13.7% se realizo SEEG. El 66% de los pacientes operados permanece libre de crisis o con crisis esporadicas al año de la cirugía. Para calcular aproximadamente el porcentaje de pacientes en quienes se logra controlar la epilepsia o mejorar la calidad de vida, se suma el porcentaje de pacientes con CNE quienes continuaron seguimiento por psicopatología, llegando al 76,5%. ConclusiónLa unidad de video-EEG es una herramienta fundamental en la resolución de casos de pacientes con epilepsia resistente al tratamiento y CNE, asociada a un enfoque multidisciplinario.