COMPARACIÓN ENTRE EL EEG Y LA IRM EN LA DETECCIÓN

IVETICH, G; CONSALVO, D; ODDO, S.;; GIGANTE, B; PAPAYANIS, C; CENTURION E; AVALOS A; INFANDIDES M; SAIDON P,; KOCHEN S

Mar del Plata

Congreso; Congreso argentino de Neurologia; 2007

SNA

Introducción: Para localizar la Zona Epileptógena (ZE) en epilepsia refractaria resulta imprescindible analizar el EEG interictal, el EEG Ictal y las IRM. La concordancia de los métodos define un buen pronóstico en el candidato a cirugía. El objetivo del estudio fue analizar la correlación de los 3 métodos en la detección de la ZE. Material: Se revisaron 140 estudios de Video-EEG realizados entre los años 2003 y 2006. Se excluyeron aquellos con crisis no epilépticas o con información incompleta. Se correlacionaron los hallazgos de los EEG Ictal/Interictal (Grupo 1), EEG Interictal con IRM (Grupo 2) y EEG Ictal con IRM (Grupo 3). Resultados: Se incluyeron 112 pacientes, 55 mujeres (49,1%). Edad media 33,1  10.6 años. Grupo 1: 50 casos (46.7%) fueron coincidentes, 38 (76%) con Epilepsia del lóbulo Temporal (ELT) y 12 (24%) con Epilepsia Extratemporal (EExT). Grupo 2: 46 casos (47.5%) coincidentes, 39 (84.7%) con ELT y 7 (15.3%) con EExT. Grupo 3: 61 casos (62.9%) coincidentes, 46 (75.4%) con ELT y 15 (24.6%) con EExT. De los 15 pacientes con IRM normal, en 5 (33.4%) fueron coincidentes los hallazgos del EEG Ictal/Interictal, 2 con ELT (40%) y 3 con EExT (60%). La mayor correlación se vio en los pacientes del Grupo 3. En los pacientes con ELT la concordancia fue mayor que en EExT, excepto en el grupo con IRM normal. Conclusiones: La concordancia de los distintos métodos analizados, mayor en ELT, podría interpretarse como un indicador de buen pronóstico para establecer un tratamiento quirúrgico.