Valor pronóstico del infiltrado linfocitario en el intersticio renal en Artritis Reumatoidea

GABRIEL CAO, GRACIELA DE ROSA, RURICO IBARRA, JORGE TOBLLI

Congreso; 45 Congreso de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica, Mar del Plata, Sociedad Argentina de Investigación Clínica (SAIC); 2000

El deterioro de la función renal ha sido recientemente vinculado al daño tubulointersticial en la mayoría de las nefropatías. Por otra parte, el compromiso del intersticio renal es un hecho frecuente en numerosas enfermedades reumáticas. Con el objetivo de establecer una relación entre el componente inflamatorio crónico en el intersticio renal y la función renal en pacientes con Artritis Reumatoidea (AR) se desarrolló este estudio. Se seleccionaron 28 pacientes de sexo femenino de 36 ± 11 años de edad, que reunían criterios de ARA para AR, con biopsia renal (BR). Se evaluaron pámetros bioquímico como creatininemia (Crs.) y proteinuria (Upr.) Además se procesaron las muestras de BR para su análisis morfométrico mediante microscopía óptica. Se realizó análisis de regresión múltiple (ARM), utilizando como variable dependiente la Crs. e independientes: a)Upr; b)fibrosis intersticial (FI); c)atrofia tubular (AT); d)infiltrado linfocitario (Inf-Linf). Resultados (media ± DS): 1)Crs.: 1,56 ± 1,6 mg/dl; 2)Upr. 4,1 ± 4,8 g/ día; 3)FI%: 6,36 ± 6; 4)AT%: 6,31 ± 5,9; 5) Inf-Linf: 9,42 ± 8,9 linfocitos/5,29 x104u2. El ARM demostró que el Inf-Linf fue la variable más significativa en el ascenso de la Crs. (p< 0,05; r= 0,5987). Estos resultados sugieren que el infiltrado linfocitario crónico en el intersticio renal puede influenciar negativamente en la función renal de pacientes con AR.