PERSONAL DE APOYO
TUMARKIN Mariano
congresos y reuniones científicas
Título:
La Trimetazidina como citoprotector en el Shock Hemodinámico
Autor/es:
JUAN PABLO ORTÍZ FRÁGOLA; GABRIEL CAO; ANGÉLICA MÜLLER; MARIANO TUMARKIN; MARTÍN SANGIORGIO; FRANCISCO AZZATO; GUISEPPE AMBROSIO; JOSÉ MILEI
Lugar:
Buenos Aires
Reunión:
Congreso; XLIV Congreso Argentino de Cardiología; 2018
Institución organizadora:
Sociedad Argentina de Cardiología
Resumen:
A pesar delos avances en el cuidado crítico de los pacientes, el shock hemorrágico (SH)sigue siendo una de las principales causas de muerte, con una mortalidad anual estimadade 1.9 millones de muertes en el mundo. El SH es una patología grave, de altamortalidad, en la que la reducción de la perfusión tisular limita el suministrode oxígeno y puede inducir disfunción y fallo de múltiples órganos. Elintestino delgado, los riñones, el hígado y el corazón suelen verse afectadospor el SH. La trimetazidina (TMZ) es un fármaco antianginoso cardíaco, conpocos efectos adversos, que protege a los cardiomiocitos del daño isquémico enla enfermedad coronaria estable. La TMZ actúa sobre las mitocondrias,reduciendo los efectos deletéreo de la isquemia. A través de la inhibiciónselectiva de la 3-cetoacil coenzima A tiolasa, la TMZ inhibe la utilización deácidos grasos como fuente de ATP, lo que promueve una mayor utilización deglucosa como sustrato. El cambio de sustrato energético da como resultadouna mayor producción de ATP con la misma cantidad de oxígeno. En modelos deisquemia y reperfusión (IRI) de órganos individuales, la TMZ ha demostradoefecto protector en diferentes parénquimas (principalmente en modelos in vivode isquemia por pinzamiento arterial en riñón y corazón). Sin embargo, no sesabe si este efecto se puede reproducir cuando la hipoperfusión de diferentesórganos ocurre simultáneamente en todo el cuerpo en situaciones dehipoperfusión general. Nuestra hipótesis es que la TMZ podría proteger lostejidos periféricos en el SH. El objetivo del presente estudio es comparar, enun modelo animal de SH, parámetros de daño orgánico entre un grupo con y ungrupo sin la administración de TMZ.