Evaluación de la función cardiaca en la Hipertensión Pulmonar mediante resonancia magnética cardiaca.

CARRIZO ALVARO; SOCOLSKY G; ORELLANA S; JOO TURONI CLAUDIO

Buenos Aires (virtual)

Congreso; Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes 2021 (CADI 2021); 2021

Sociedad Argentina de Radiología

PROPOSITO: La hipertensión pulmonar (HTP) es una enfermedad que presenta una alta morbimortalidad. Fisiopatológicamente, la HTP produce aumento de los volúmenes y disminución de la función sistólica del ventrículo derecho (VD) que conlleva a insuficiencia cardíaca derecha por sobrecarga, que es difícil de valorar, ya que, si bien la función del ventrículo izquierdo (VI) es muy bien estudiada por ecocardiografía Doppler, este método tiene limitaciones en la valoración del VD. Surge así, la Resonancia Magnética Cardíaca (RMC) para el estudio funcional del VD, gracias a su resolución espacial y temporal y a su capacidad multiplanar.El propósito es evaluar la función cardíaca (VD y VI) en pacientes con HTP mediante RMC.MATERIAL Y METODO: Se estudiaron 9 pacientes con HTP severa (edad 52±5 años, 5 mujeres) derivados para su evaluación mediante RMC (Resonador Philips Achieva 1.5 Tesla), realizándose secuencias de Cines Balanced FFE para el estudio de la anatomía cardiaca y volúmenes, y secuencia IR-TFE tardía, 10 minutos posteriores a la administración Gadolinio, para la valoración del realce tardío (estudio de fibrosis/necrosis miocárdica). Se comparó con un grupo control de pacientes sin HTP de similar edad y distribución por sexo (n=9). Criterios de exclusión: pacientes con cardiopatía isquémica o lesión del VD por otra causa. Se midió volumen telediastólico (VTD) y telesistólico (VTS) del VD y VI, área de la aurícula derecha (AD) e izquierda (AI), diámetro de tronco, rama derecha e izquierda de arteria pulmonar (AP), movimiento anómalo del tabique interventricular (TIV) y presencia de realce tardío. Se calculó fracción de eyección (FE) del VD y VI. El VTD y VTS de ambos ventrículos se indexaron a la superficie corporal del paciente.Los resultados se presentaron como un número n de determinaciones ± Error standard. Se realizó prueba t de Student para datos agrupados o correlación de Pearson, considerándose estadísticamente significativa una diferencia menor a 5% (p