La hipertensión arterial incrementa el remodelado vascular del espesor medio intimal en arterias carótidas y femorales en sujetos con sobrepeso y obesidad.

CARRIZO ALVARO; MARAÑON RODRIGO; PERAL DE BRUNO M; JOO TURONI CLAUDIO

Buenos Aires (online)

Congreso; 42º Reunión Anual Científica del Consejo Argentino de Hipertensión Arterial; 2021

Sociedad Argentina de Cardiología

INTRODUCCION:En la hipertensión arterial (HTA), los vasos arteriales presentan remodelamiento con aumento del espesor intima media (EIM). Tanto la presencia de placas ateroscleróticas (pAt), el aumento del EIM y la HTA estarían relacionadas en forma independiente con mayor riesgo cardiovascular. La HTA afecta a varios lechos vasculares en forma simultánea. Asimismo, la obesidad es también un factor de riesgo implicado en el remodelamiento del EIM. Objetivo evaluar la presencia de EIM y pAt en dos lechos arteriales: carotideas primitivas (aCP) y femorales comunes (aFC) en pacientes con y sin HTA y correlacionar con el índice de masa corporal (IMC).MATERIAL Y METODO:Se estudió pacientes con o sin HTA, según antecedentes de Historia Clínica, que concurrieron al Servicio de Ecocardiografía y Ecografía Doppler Vascular del Hospital de Clínicas Nicolás Avellaneda en noviembre de 2019. Se calculó IMC. Se excluyeron pacientes con daño de órgano blanco o diabetes.Se utilizó un ecógrafo Toshiba Aplio 300, con un traductor lineal de 14 MHz.El EIM se midió en aCP en la pared lejana 10 mm previo al bulbo y en aFC en los últimos 20 mm previos a la bifurcación. Se consideró el EIM como el segmento entre el borde sangre-íntima y media-adventicia. Se registró el promedio de 3 mediciones en cada lecho.Se definió como punto de corte de remodelado del EIM promedio para la edad del grupo estudiado >0,4 mm y pAt como engrosamiento focal mayor de 0,5 mm dentro de la luz arterial, un engrosamiento >50% del EIM adyacente o un EIM >1,5 mm. Los resultados se presentaron como n (número de determinaciones) ±SEM. Se realizó prueba t de Student, correlación de Pearson o χ2, considerándose estadísticamente significativa una p25 (χ2: NS) y el IMC fue similar en ambos grupos (sin HTA: 29±1 vs HTA: 30±1; p: NS).El EIM fue mayor en los pacientes con HTA en aCP derecha (sin HTA: 0,42±0,02 mm vs con HTA: 0,53±0,03; p