Creencias y estrategias de afrontamiento. Un estudio observacional en pacientes hipertensos argentinos

OFMAN, S.D; PEREYRA GIRARDI, C.I; CÓFRECES, P.; STEFANI, D

Ciudad de Mérida, Yucatán

Congreso; XXXVI Congreso Interamericano de Psicología ?Inclusión y equidad para el bienestar en las Américas?; 2017

Sociedad Interamericana de Psicología

Resumen:Introducción: Las conductas en salud, tales como el afrontamiento a la enfermedad y la adherencia terapéutica, están influidas, además de otros factores, por las creencias que elaboran los pacientes acerca del proceso salud-enfermedad. Creencias en donde se combinan información médica, valores culturales, conocimiento de sentido común, entre otros. En el caso de la hipertensión arterial esencial (HTA), ello se complejiza por el carácter asintomático y silente de la enfermedad. Objetivo: Identificar las creencias que elaboran los pacientes hipertensos sobre las causas de la HTA, y estudiar si existen diferencias en el modo de afrontar la enfermedad, según el tipo de creencia. Método: El diseño del estudio es descriptivo-comparativo, de acuerdo al tipo de creencia, y de corte transversal. Participaron 189 pacientes hipertensos, de nivel socioeconómico medio, en tratamiento en distintos centros de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (Argentina). En el contexto de una entrevista semiestructurada, se indagó sobre datos sociodemográficos y creencias acerca de las causas de la HTA. Se aplicó el Ways of Coping Questionnaire (WCQ) [Cuestionario sobre Modos de Afrontamiento] en la versión de Edwards y O`Neill (1998) y Folkman, Lazarus, Pimley y Novacek (1987), traducida al español (Lazarus & Folkman, 1986). Resultados: El perfil sociodemográfico de la muestra reveló que la edad promedio fue de 56 años, 50% varones y 50% mujeres, la mayoría de nacionalidad argentina, casado/a con hijos/as, de religión católica, nivel de escolaridad secundario y terciario/universitario, y laboralmente activos/as. En relación a las creencias sobre las causas de la HTA, surgieron dos grandes categorías: causas de tipo psicosocial ?que agrupó a la mayoría de las respuestas- y estuvo relacionada con los factores psicológicos y sociales asociados a la enfermedad: características de personalidad, estrés, estilos de vida, entre otros; y causas de tipo biológica, la cual se conformó por respuestas referidas a factores de riesgo fisiológicos: herencia, envejecimiento, menopausia, entre otros. La comparación de las estrategias de afrontamiento según estos dos tipos de creencias, evidenció que el primer grupo (psicosociales) utilizó más frecuentemente la estrategia ?Aceptación de la responsabilidad?, mientras que el segundo grupo (biológicos) utilizó, en mayor medida, la estrategia ?Resolución planificada de problemas?. Discusión y conclusiones: Se advierte la importancia que tienen las variables psicosociales en el contenido de las creencias de los pacientes hipertensos sobre su enfermedad, hecho que coincide con trabajos previos (Arrieta-Pérez & Garfías- Jiménez, 2010; García de Alba-García et al., 2012). Desde el modelo transaccional del estrés (Lazarus & Folkman, 1986), los resultados aportan evidencia empírica en relación a que las creencias constituyen uno de los elementos que influyen sobre el afrontamiento. La clase de creencia presenta cierto vínculo con el tipo de estrategia utilizada. Comparativamente, aquellos pacientes que relacionaron la HTA con su estilo de vida y estrés -entre otros-, fueron quienes se autopercibieron más responsables en el surgimiento de la enfermedad; mientras que aquellos que aludieron a los factores biológicos como causas, se focalizaron en poner en práctica acciones dirigidas a la resolución del problema.