Introducción

TOBAR F; GURTLER RE; YADÓN ZE; MEDICI AM

Decentralización y gestión del control de las enfermedades transmisibles en América Latina.

Organización Panamericana de la Salud

Lugar: Buenos Aires; Año: 2006; p. 1 - 34

A lo largo de los últimos 20 años, muchos países en América Latina y el Caribe (ALC) pasaron por reformas del sector salud. Algunas de estas reformas tuvieron como una de sus estrategias la descentralización de las acciones y programas de salud, del nivel central para las esferas locales de gobierno – Estados y Municipios. La descentralización del sector salud ha sido abordada en muchos trabajos nacionales e internacionales, destacando sus impactos positivos y negativos en la entrega de servicios a la población, en la equidad al acceso, en la participación social y en la mejoría de los indicadores epidemiológicos. Sin embargo, no se dispone aún de modelos analíticos que permitan clasificar los procesos de descentralización en salud en América Latina en función de las características territoriales y políticas de los países (federales o unitarios); de sus características socioeconómicas y demográficas (ingreso, urbanización) y de la naturaleza de sus sistemas de salud (desde los totalmente fragmentados hasta los totalmente integrados). Clasificaciones de esta naturaleza podrían auxiliar a establecer estándares de desarrollo de los procesos de descentralización, permitiendo una mejor evaluación de sus logros y problemas.