INVESTIGADORES
DELFINO Cecilia Maria
congresos y reuniones científicas
Título:
PREVALENCIA DEL VIRUS DE HEPATITIS E Y COINFECCIONES VIRALES EN MUJERES EMBARAZADAS Y PACIENTES CON HEPATOGRAMA ALTERADO DEL HOSPITAL INTERZONAL SAN JUAN DE DIOS DE LA CIUDAD DE LA PLATA, ARGENTINA
Autor/es:
R ERCOLE; C CRESPI; MM BIGLIONE; C DELFINO
Lugar:
Buenos Aires
Reunión:
Congreso; XI congreso Argentino de Virología, II Congreso Latinoamericano de Virología; 2015
Institución organizadora:
Asociación Argentina de Microbiologia
Resumen:
0063PREVALENCIA DEL VIRUS DE HEPATITIS E Y COINFECCIONES VIRALES EN MUJERES EMBARAZADAS Y PACIENTES CON HEPATOGRAMA ALTERADO DEL HOSPITAL INTERZONAL SAN JUAN DE DIOS DE LA CIUDAD DE LA PLATA, ARGENTINAR Ercole1, C Crespi1, MM Biglione2, CM Delfino21 Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Cronicos (HIEAyC) ?San Juan de Dios? de La Plata ., Argentina. 2 Instituto de Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y SIDA (INBIRS, UBA-CONICET), ArgentinaIntroducción: Según la Organización Mundial de la Salud cada año se registra 20 millones de casos de infección por el virus de hepatitis E (HEV) y las principales causas de los decesos se deben a hepatitis fulminantes y encefalopatía hepática. Se transmite principalmente por vía fecal-oral, transfusiones de sangre infectada o transmisión vertical por vía intrauterina, observándose una mayor prevalencia en países de Asia, África y Latinoamérica. La tasa de mortalidad es baja (0,5 al 4%) pero se incrementa al 30% en mujeres embarazadas por inducir en éstas, insuficiencia hepática aguda más fácilmente. Sin embargo, estudios serológicos indican que una parte considerable de individuos de países desarrollados también presentan anticuerpos (Acs) anti-HEV. En los últimos años, se ha diagnosticado infección crónica por el HEV en pacientes inmunosuprimidos por trasplante de órganos y en pacientes coinfectados con HIV-1 que presentan un estado avanzado de la inmunodeficiencia. En Argentina se reportaron prevalencias entre 0,15 a 6,6% en pacientes pediátricos, donantes de sangre e individuos infectados con HIV-1. Objetivo: determinar la prevalencia de infección por HEV y evaluar la presencia de otras coinfecciones virales en una población hospitalaria de la ciudad de La Plata, Buenos Aires. Metodología: se analizaron un total de 89 muestras de plasma del Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónicos ?San Juan de Dios? de la ciudad de La Plata, Argentina (HIEAyC): 82 de mujeres embarazadas (ME) que concurrieron para realizarse estudios de rutina y 7 de pacientes con hepatograma alterado (PHA; 5 internados y 2 ambulatorios). Para el diagnóstico se utilizaron dos kits de Elisa comerciales de Diapro Diagnostic (uno para detectar IgM, y otro IgG+M). Se evaluó la presencia de coinfecciones por ensayos comerciales (Abott, Architect) para los virus de hepatitis A (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV) y HIV. Resultados: del total, 3 casos presentaron Acs anti-HEV IgM con una prevalencia para la infección aguda del 3.4%, 2 (2.4%) eran ME y 1 (14.3%) PHA. Por otro lado, 4 casos resultaron reactivos para Acs anti-HEV IgG con una prevalencia final del 4.5%, 2 (28.6%) fueron ME y 2 (2.4%) PHA. Una de ellas fue reactiva para ambos ensayos. Todas las muestras Acs anti-HEV reactivas (n=6) estaban coinfectadas, 5 HAV, 1 HBV y 1 HIV. En cuanto a las muestras no reactivas (n=83), 65 tenían HAV, 2 HBV, 1 HCV y 1 HIV. Conclusiones: En este estudio se demuestra por primera vez, la circulación de HEV en una población de mujeres embarazadas de Argentina y en pacientes diagnosticados para otras infecciones virales con una alta prevalencia de confección HEV-HAV. Estos datos plantean la necesidad de sospechar la infección de HEV y realizar el diagnóstico en individuos infectados por HAV y poblaciones sanas con factores de riesgo para esta infección.