Prevalencia de hernias discales en cuatro colecciones osteológicas documentadas

PLISCHUK, M.; DESÁNTOLO, B.; GARCÍA MANCUSO, R.; GARIZOAIN, G.; SALCEDA, S.; INDA, A.M.

Buenos Aires

Congreso; VI Paleopathology Meeting in South America; 2015

Durante la vida de un individuo, el núcleo pulposo de los discos intervertebrales puede desplazarse provocando las denominadas hernias discales. Estos desplazamientos pueden darse de manera horizontal y/o verticalmente, siendo estas últimas las que originan las lesiones más visibles en restos óseos. En este trabajo nos proponemos evaluar la frecuencia de esta patología en diversas colecciones osteológicas histórico-contemporáneas. Asimismo, se busca discutir acerca de las evidencias esqueletales observadas (nódulos de Schmörl) y su relación con diversos factores de riesgo. Fueron evaluadas cuatro muestras pertenecientes a colecciones documentadas de las Universidades de La Plata (Argentina), Granada (España), Valladolid (España) y Coimbra (Portugal). Fueron observadas las vértebras de 100 individuos adultos de ambos sexos en cada una de ellas. A través de una observación macroscópica y con lupa del material se realizó un análisis descriptivo, relevando en particular oquedades que refl ejasen la protrusión del núcleo pulposo del disco intervertebral en el cuerpo de la vértebra. El registro de las lesiones se realizó segmentando esquemáticamente la cara dorsal y ventral de cada vértebra en tres áreas: centro, canal y periferia, mientras que las lesiones fueron clasificadas como pequeñas (grado 1) o grandes (grado 2) dependiendo de la profundidad y extensión del área lesionada. Los resultados observados mostraron diferencias en las prevalencias (27% para La Plata; 48% para Coimbra; 55% para Granada; 51% para Valladolid), sin mayores diferencias entre los sexos. En la zona torácica baja y lumbar alta fue detectada la mayor frecuencia de casos, mientras que no se observó afectación alguna en la zona cervical. El centro de la vértebra fue el áreaen donde se encontró un mayor número de nódulos de Schmörl. La predisposicióngenética, el envejecimiento y en menor medida el estrés mecánico serían losprincipales factores de riesgo para la aparición y desarrollo de las hernias discales.