Impacto económico de La utilización de servicios hospitalarios de los adultos mayores afiliados al INSSJyP: el caso de un hospital público municipal (Argentina)

VIRDIS JUAN MARCELO; LOBO MARIANA; MARIA EUGENIA ELORZA; NEBEL SILVANA MOSCOSO; FERNANDO PABLO LAGO

Mar del Plata

Congreso; XV Congreso Argentino de Gerontología y Geriatría; 2018

Sociedad Argentina de Gerontología y Geriatría

Objetivos: El envejecimiento poblacional resultante de la transición demográfica es explicado por la disminuciónde la tasa de fecundidad y el aumento de la esperanza de vida al nacer. Este fenómeno implica una mayordemanda de atención médico-sanitaria por parte de los adultos mayores. Adquiere importancia describir el patrónde consumo de servicios hospitalarios de esta población, y reconocer las consecuencias de los distintosmecanismos de pago implementados por las aseguradoras sobre la situación económica de los proveedores. Sepropone evaluar el consumo de servicios hospitalarios de los adultos mayores y analizar el impacto económicoque genera en un proveedor municipal (HMBB) las condiciones de contratación de servicios impuestas por laaseguradora de adultos mayores en Argentina (INSSJyP).Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo de: i) los días de estadaen relación con la edad y cobertura de salud en el periodo 2006-2015, ii) la situación económica del hospital apartir del flujo de ingresos y costos para el periodo 2016/2017 en el cual se registra el cambio del pago porprestación al pago por capitación. La información se obtuvo del sistema de información de la institución bajoestudio.Resultados: En promedio, el 34% del total de internaciones del hospital corresponde a adultos mayores. A suvez, son el grupo de pacientes que más días permaneció internado en promedio. Los ingresos generados por laatención de pacientes del INSSJyP representaron el 50% de los costos incurridos por el HMBB para la atenciónde los mismos en 2016, y el 54% en 2017. El valor de la cápita establecido bajo la nueva modalidad decontratación es un 19% inferior al necesario para cubrir los costos.Conclusiones: El resultado económico del HMBB generado por las condiciones de contratación del INSSJyP enel periodo estudiado es deficitario. En el actual contexto inflacionario, de no actualizarse periódicamente el valorde la cápita la situación se agravará, generando un subsidio cruzado entre los subsistemas de salud. Lostérminos de contratación entre proveedores y la aseguradora de los adultos mayores pueden afectar losservicios provistos por los hospitales públicos argentinos responsables de la atención de la población sinrecursos