Implementación del Seguro Provincial de Salud en la Ciudad de Bahía Blanca: Indicadores de Acceso en el Periodo 2004 ? 2009

NEBEL SILVANA MOSCOSO; MARIA EUGENIA GULLACE; MARIA EUGENIA ELORZA; NADIA VANINA RIPARI

Mar del Plata

Jornada; XIX Jornadas Internacionales de Economía de la Salud, XX Jornadas Nacionales de Economía de la Salud; 2010

Asociacion Argentina de Economia de la Salud (AES)

Introducción En el marco de reformas impulsadas desde el nivel central y financiado por préstamos del Banco Mundial varias provincias argentinas implementaron seguros públicos de salud (SPS) para garantizar el acceso a la atención de la salud a la población sin cobertura. En la Ciudad de Bahía Blanca, si bien existía desde 1996 un seguro municipal de salud, en 2000 se implementa el SPS mediante la asignación de capitas a médicos de los Centros de Atención Primaria (CAPS) y desde 2008 mediante pagos de suma fija por horas de atención. Objetivo Se analiza la variación en el acceso a la atención de la salud en los beneficiarios del SPS de la Ciudad de Bahía Blanca en el periodo 2004-2009. Metodología La metodología consistió en un análisis cualitativo, mediante entrevistas a informantes claves para caracterizar la situación actual y evolución histórica del SPS en Bahía Blanca, y un análisis descriptivo del número de capitas, horas de atención y número de médicos, indicadores utilizados como variables proxy del acceso a la atención de la salud en la población objetivo. Resultados Los resultados se deducen de la siguiente tabla que indica que si bien en el periodo analizado aumentaron los CAPS, desde 2007 disminuyó el número de médicos, las horas de atención por beneficiario y consultas anuales, mientras que aumentaron los beneficiarios por médico. Paralelamente desde 2008 concluyó la cobertura de análisis clínicos y odontología, manteniéndose sólo el financiamiento de los servicios del primer nivel de atención y las derivaciones al hospital municipal de Bahía Blanca. Conclusiones Es cuestionable la mejora en el acceso a la atención de la salud en los beneficiarios del SPS de la Ciudad de Bahía Blanca cuya organización en torno a los médicos de los CAPS no demuestra un cambio en la oferta disponible de bienes y servicios para la atención de la salud diferente a la que obtendrían independientemente de ser beneficiarios del SPS. En 2010 nos proponemos mediante una encuesta a una muestra representativa de beneficiarios del SPS determinar si efectivamente el usuario reconoce una variación en el acceso a la atención de la salud.