Prevención por tratamiento anticatabólico de la pérdida de masa ósea inducida por baja ingesta de proteinas y deficiencia estrogénica

MAROTTE C; GONZALES CHAVES M; PELLEGRINI G; MANDALUNIS P; FRIEDMAN S; ZENI SN

Mar del Plata BS AS

Congreso; Reunion Anual de la SAIC 2008; 2008

SAIC

Además de calcio y vitamina D, la ingesta proteica es importante para la formación ósea ya que forma parte de la matriz orgánica de hueso, optimiza niveles de IGF1 y estimula la absorción intestinal de calcio. Los adultos mayores presentan baja ingesta de alimentos disminuyendo la ingesta proteica y otros nutrientes que junto a baja exposición solar incrementa prevalencia de osteopenia y riesgo de fracturas. Si bien existen estudios experimentales de deficiencia proteica, todos ellos se realizaron en ratas macho. El objetivo de este estudio fue evaluar las alteraciones óseas producidas por ingesta proteica deficiente en ratas hembras ovariectomizadas (OVX) y la prevención por tratamiento con un aminobisfosfonato (BP) olpadronato (OPD) (Gador Arg). Se tomaron 30 ratas Wistar, 20 fueron OVX y el resto SHAM operadas. Durante los 15 posteriores a la cirugía recibieron una dieta comercial con 15% de proteinas (Pr); luego por 45 días se dividieron en 3 grupos: G1:OVX+2.5%Pr; G2:OVX+2.5%Pr+ OPD y G3:SHAM+15%Pr. La dosis de OPD fue 0.8 ug /100g de rata/semana intraperitoneal. En sangre se evaluó calcemia, osteocalcina (BGP), fosfatasa alcalina ósea (FAO) por colorimetría. Se realizó densitometría ósea de esqueleto total (DMOet) y DMOtibia por DXA y al final (Tf) volumen óseo (BV/TV) por histomorfometría. Resultados:(letras diferentes indican p<0.05):     G1 G2 G3 FAO Tf (UI/L) 74±11a 50±5b 45±4b Calcemia (mg%) Tf 9.6±0.1a 8.7±0.1b 10.3±0.1c BGP (ng/ml) Tf 131.0±15.1a 111.2±12.7b 178±55c [DMOf -DMO basal] et (mg) 253±19a 1512±343b 2706±556c [DMO f -DMO basal]tibia (%) 0.0±0.4a 22.0±2.1b 59.2±5.2c BV/TV (%). 2.9±0.2a 7.1±0.9b 25.1±3.2c G1 presentó valores de FAO, calcemia, BGP mayores y cambios en DMOs (tibia y et) y BV/TV menores que G3. El tratamiento con BP  aumentó las DMOs y BV/TV sin alcanzar los niveles de G3 y redujo FAO, BGP y calcemia.  Conclusiones: la pérdida ósea inducida por OVX y deficiencia proteica pudo prevenirse parcialemente por tratamiento anticatabólico