EVALUACIÓN CLÍNICA DEL EFECTO DE ACEITE DE CANNABIS COMO TERAPIA COMPLEMENTARIA EN CASOS DE EPILEPSIA REFRACTARIA A FARMACOS CONVENCIONALES EN CANINOS.

LEONE F ; LANDONI FABIANA; ANDRINOLO DARÍO; VAZ SILVINA; SEDAN DANIELA

Buenos Aires

Jornada; IX Jornadas de Jóvenes Investigadores 2019; 2019

Facultad de Cs. Veterinarias UBA

La utilización del cannabis con fines terapéuticos pone en relieve la acción de los fitocannabinoides obtenidos de la planta cannabis sativa; dichos compuestos median sus acciones como agonistas de los receptores del sistema neuromodulador endocannabinoide. Nos propusimos como objetivo general del presente estudio es evaluar la eficacia de dos aceites de cannabis, elaborados por el CIM / Facultad de Ciencias Exactas UNLP/CONICET, uno de alta dominancia THC (28:1 THC:CBD; 7.26 mg THC: 0.26 mg CBD/ml) y el restante de dominancia equilibrada (1:1 THC: CBD; 5 mg THC:5 mg CBD/ml) para el tratamiento de epilepsia refractaria canina. Dicho estudio es multi-céntrico, prospectivo, no randomizado, controlado. Aplicándose un diseño del tipo "pre-test/post-test". Los presentes casos, forman parte de un proyecto interdisciplinario de investigación el cual se basa en la eficacia clínica de esta molécula en cuadros de epilepsia de origen idiopática, refractaría a fármacos convencionales. Todos los caninos enrolados en dicho estudio se les diagnostico epilepsia primaria mediante el hallazgo negativo de patologías por medio de análisis sanguíneos y resonancia magnética. A la fecha contamos con 6 caninos enrolados en el estudio, 2 (dos) de los cuales han superado los 2 meses de tratamiento, por lo que las observaciones pueden ser evaluadas estadísticamente. Los pacientes que mencionaremos, mostraban al inicio del tratamiento cuadros epilépticos severos. Paciente 1. Historial de convulsiones generalizadas 4 a 6 episodios por día de aproximadamente 3 minutos de duración con lenta recuperación. Inicia el tratamiento con una dosis de 5 gotas diarias. Se decide un cambio de dosis a en el día 38 de tratamiento ya que el dosaje de fenobarbital arroja resultado de 63.8 ug/ml, y el paciente presento 3 episodios en 24 h, se propone una reducción de dosis de fenobarbital de 50 mg y aumentar la dosis de cannabis a 7 gotas. El paciente se encuentra sin episodio alguno desde el 07/04/2019. Paciente 2. Historial de convulsiones generalizadas 6 episodios por día (crisis epileptiforme en clúster) de aproximadamente de 30 minutos de duración. Estatus epiléptico, en ocasiones (sin recuperación de la consciencia entre episodios). Inicia el tratamiento con una dosis de 5 gotas diarias, se observa una reducción en la frecuencia (1 cada 2 días) e intensidad de las crisis. A partir de la semana 2 se decide aumentar la dosis a 8 gotas diarias. El aumento de dosis reduce la frecuencia de las crisis de manera significativa (1 en un período de 2 semanas) con baja intensidad y mínimo componente motor. El día 39 de tratamiento, se decide incrementar la dosis a 9 gotas diarias. El paciente no presenta episodios alguno desde el día 29/03/2019. La administración de aceite de cannabis de alta dominancia THC (28:1 THC: CBD) a la dosis inicial de 5 gotas totales/ día, provocó el los dos pacientes una disminución significativa de la frecuencia e intensidad de las convulsiones.