COMPARACIÓN DEL PERÍMETRO CEFÁLICO DE RECIÉN NACIDOS JUJEÑOS CON EL ESTÁNDAR INTERGROWTH-21

MARTINEZ JORGE IVAN; DIPIERRI JOSE EDGARDO; ALFARO EMMA LAURA; GRANDI, CARLOS

ENCARNACION

Otro; 54ª REUNION ANUAL SLAIP 9 al 12 de octubre del 2016 Encarnación; 2016

Sociedad Latinoamericana de Investigación Pediátrica

Introducción: el incremento desde mediados de 2015 de los casos de microcefalia asociados al virus Zika en Brasil ha determinado que la OMS declare que esta epidemia constituye una Emergencia de Salud Pública Internacional (ESPII). Un problema emergente lo constituye el diagnóstico antropométrico de microcefalia. Se requiere profundizar el conocimiento sobre las referencias y/o estándares y los puntos de corte para medir el perímetro cefálico (PC) y diagnosticar los casos sospechosos de microcefalia. Objetivo: el objetivo de este estudio fue comparar la distribución del PC por sexo y edad gestacional (EG) en la población de recién nacidos de la provincia de Jujuy, Argentina, con el estándar Intergrowth-21st recientemente introducido en la práctica clínica.Material y métodos: La fuente de datos fue el Sistema Informático Perinatal (SIP, OPS/OMS) de la provincia de Jujuy (2008 - 2013). Los criterios de inclusión fueron EG entre 24 y 42 semanas y peso de nacimiento mayor a 500 gramos. Los criterios de exclusión fueron: malformaciones mayores y menores, toxoplasmosis y feto muerto. Se calculó por edad gestacional y sexo la media y el DS del PC. Las diferencias con respecto al estándar Intergrowth-21st se calcularon con el test t de Student.Resultados: la muestra quedo constituida por 46146 RN (22799 niñas y 23347 niños). Los RN jujeños presentaron en ambos sexos un PC superior al estándar Intergrowth-21st en todas las EG, siendo las diferencias estadísticamente significativas en casi todas, excepto en las semanas 24a, 25a, 27a, 28a y 29a en niñas y la semana 25a en niños. Conclusión: La aplicación del estándar Intergrowth-21st a la población jujeña sobrestimaría el número de casos sospechosos de microcefalia. Se requieren nuevos estudios epidemiológicos para evaluar la especificidad y la sensibilidad de otros criterios de selección, estándares y/o referencias aplicables a la detección de casos sospechosos de microcefalia, como son las recientemente publicadas recomendaciones de la OMS (WHO/ZIKV/MOC/16.3/Rev3).