Impacto del uso de distintos estándares de referencia para el cálculo de la prevalencia de retraso en crecimiento

ALTSZYLER, EDGAR; FERNÁNDEZ, MARÍA SOLEDAD; DRAMIS, AGUSTÍN; CUETO, GERARDO RUBÉN; PÉREZ, ADRIANA ALICIA; TURJANSKI, PABLO; NUÑEZ, PABLO A.

Tandil

Congreso; XXV Reunión Científica del Grupo Argentino de Biometría; 2020

Grupo Argentino de Biometría

El retraso en el crecimiento, una forma de desnutrición infantil, es una problemática grave asociada a consecuencias negativas en la salud, la educación y la condición socioeconómica en la vida adulta. Su diagnóstico se realiza mediante el cálculo de puntajes estandarizados o z para un individuo respecto a una curva de referencia de talla para la edad y el sexo. Existen diversas fuentes, nacionales e internacionales, de curvas de crecimiento a distintas edades. Dado que los patrones de crecimiento pueden diferir entre distintas regiones, el uso de ciertas curvas podría generar sesgos, sobre o subestimando la proporción de individuos con esta forma de desnutrición. Para evaluar esto, se analizó el impacto de la elección de la curva de referencia sobre la prevalencia de retraso en el crecimiento en establecimientos de salud pertenecientes al programa SUMAR en todo el país entre enero y agosto de 2019. Se observó una sobreestimación de la prevalencia de retraso en el crecimiento al utilizar las curvas de referencia internacionales respecto a las nacionales para individuos mayores a 6 años, profundizada para mayores de 10. No se observaron diferencias relevantes al comparar las curvas nacionales respecto a los estándares multicéntricos de la OMS. Los resultados concuerdan con la hipótesis de dinámicas de crecimiento distintas en distintas regiones, y apoyan las recomendaciones de la Sociedad Argentina de Pediatría.