Investigación del Carácter Secretor, gen FUT2, y antígenos ABH en pacientes con tumores urogenitales

ENSINCK A; LEBENSOHN N; RACCA L; GARCÍA BORRÁS S; COTORRUELO C; BIONDI C

Buenos Aires

Congreso; XV Congreso Argentino de Medicina Transfusional; 2015

Asociación Argentina de Hemoterapia e Inmunohematología

Fundamento: El desarrollo de las neoplasias se asocia generalmente a la alteración de la glicosilación de las proteínas y lípidos de las membranas celulares. Los antígenos ABH, productos de la interacción de dos sistemas genéticos Hh y ABO, están sujetos a leyes de herencia y pueden estar localizados no sólo en los eritrocitos sino también en la mayoría de las células humanas. Se ha reportado que en algunos carcinomas humanos, existe una disminución de la expresión de los antígenos del sistema ABO. Los mecanismos implicados en esta manifestación aberrante de los epitopes antigénicos de algunos grupos sanguíneos, no han sido totalmente determinados. Objetivos: El objetivo de este trabajo fue evaluar el carácter secretor por métodos serológicos y moleculares (FUT2) y los antígenos de histogrupo ABH en pacientes con tumores urogenitales Materiales y Método: Se estudiaron 104 individuos, de los cuales la mitad presentó diferentes tumores urogenitales, mientras que en el resto no se observaron alteraciones, constituyendo el grupo control. Se investigaron los fenotipos Lewis en muestras de sangre periférica a través de técnicas de hemaglutinación. Se determinó el carácter secretor a partir de muestras de salivas por el método de inhibición de la hemaglutinación. Se analizó el polimorfismo del gen FUT2 por ASO-PCR (oligonucleótido alelo específico) con cebadores específicos para el alelo G428 y para el alelo de tipo salvaje de este gen. Se trabajó además, con muestras incluidas en tacos de parafina de los pacientes en estudio Se investigaron los antígenos ABH por la técnica de inmunoadherencia específica modificada. Se utilizó la adherencia al tejido vascular como control positivo y al tejido adiposo como control negativo.Resultados: Los resultados obtenidos mostraron un mayor grado de malignidad de las enfermedades urogenitales en el grupo no secretor OR=3.44. El 51% de los pacientes con lesiones potencialmente cancerosas y cancerosas fueron no secretores con fenotipo Le (a+b-). En cambio, en la población control predominó el carácter secretor (78,2%) con fenotipo Le(a- b+). Se observó una asociación marginal entre el estado secretor y estas lesiones. Los estudios moleculares mostraron en los pacientes con lesiones cancerosas la ausencia del alelo salvaje FUT2, mientras que en el grupo control predominó la frecuencia de este alelo. La inmunoadeherencia fue semicuantificada desde fuertemente positiva a negativa. Se ha encontrado una significativa relación entre la expresión antigénica ABH y el grado de malignidad de las lesiones analizadas. (P Yates= 0.005) Una pérdida de reactividad ABH en los sitios de mayor invasividad tumoral se correlaciona con el grado del desarrollo del tumor, el grado histológico y su malignidad.Conclusiones: Estos hallazgos indican que las variantes genéticas analizadas podrían ser consideradas como marcadores de riesgo en pacientes que presentan tumores urogenitales.