Proyecto estudio epidemiológico de enfermedad celíaca en la ciudad de Chivilcoy

CIMARELI MARGARITA; CERNY NATASHA; IACONO RUBEN; CANEPA ANA; TOLOSA GABRIEL; DE MARZI MAURICIO; TAMBORENEA, MARÍA INÉS; GHIGLIERI ROSANA

Buenos Aires

Simposio; Simposio Panamericano de Enfermedad Celíaca; 2018

Asociación para el Estudio de las Enfermedades del Intestino (AEDEI)

Introducción: La enfermedad celíaca es una enteropatía autoinmune inducida por el gluten de la dieta en individuos genéticamente predispuestos.. El diagnóstico bioquímico se realiza por la detección de auto anticuerpos contra el endomisio o la transglutaminasa tisular . Ésta última de elección para el screening poblacional .El diagnóstico anatomopatológico se realiza mediante biopsia de intestino delgado proximal con cuadro histológico compatible de infiltrado inflamatorio. hiperplasia de criptas y atrofia vellositaria . Las manifestaciones clínicas de la EC en adultos son amplias.Parte de los pacientes permanecen subclínicos , siendo posiblemente mayor su incidencia poblacional. Objetivos: Conocer la incidencia de la EC en la población general de la localidad de Chivilcoy y la búsqueda de posibles patologías asociadas.Generar herramientas que permitan el apoyo del diagnóstico y seguimiento ..Material y métodos Se realizaron convocatorias a la población de Chivilcoy para participar en el estudio de investigación de marcadores inmunológicos en EC.,Se. informo a los voluntarios con la aceptación y firma de consentimiento aprobado por los comités de ética de la UNLu y la UBA Encuesta con recolección de datos personales, síntomas y probables enfermedades relacionadas Se confeccionó un Software para el seguimiento epidemiológico. Extracción de sangre para la detección de marcadores.Se desarrolló un enzimoinmunoensayo (ELISA) casero para la detección de auto-anticuerpos (subtipo IgA) anti-Transglutaminasa (ATTGA CELISAR) en muestras de sangre de individuos adultos de ambos sexos. Se compararon con el método comercial de refencia (ATTGA comercial). El ELISA desarrollado con la tTg2 obtenida en E. coli presentó una buena perfomance. Es necesario considerar una futura implementación de un programa de validación analítica del ELISA, utilizando un número mayor de sueros de pacientes celíacos que cursen distintos estadios clínicos de la enfermedad y que presenten diferentes niveles de anticuerpos anti-Transglutaminasa y anti-Gliadina Resultados Características poblacionales 449 voluntarios , 334 mujeres (X 46 años) ,105varones (X 49 años)ATTGA P 41/44 9= Incidencia de esta población de 9,13%, 29 M (X 28 años) y 12 V (X 56 años),24 voluntarios refirieron tener diagnóstico previo de EC en tratamiento con dieta libre de gluten (DLG ,18 voluntarios CELISAR P tuvieron comercial N ,100% algún síntoma relacionado,55.6% alguna enfermedad autoinmune relacionada,3 tenían diagnóstico de EC,2 ingerían gluten. 1 sin datos registrados,10 se les midieron otros ac, 8 tuvieron otro ac P (ATTGG, AGLIA, AGLIG). Conclusiones:Estos datos preliminares nos muestran una incidencia en nuestra población de anticuerpos antitransglutaminasa positivos mayor a la reportada y con una gran relación de síntomas y patologías asociadas vs controles con anticuerpos negativos.