ANALISIS DE CITOQUINAS EN DOS BROTES CONSECUTIVOS DE DENGUE EN MISIONES. ASOCIACIÓN CON SEVERIDAD DE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA

ESPINDOLA S.; ALOISI N.; BARÉ P.; PERERSON M.; MIRETTI M.; FAY J.; CARBALLO G

Buenos Aires

Congreso; CONGRESO ARGENTINO DE VIROLOGÍA 2021; 2021

Sociedad argentina de Virología

CAV137ANALISIS DE CITOQUINAS EN DOS BROTES CONSECUTIVOSDE DENGUE EN MISIONES. ASOCIACIÓN CON SEVERIDADDE LA PRESENTACIÓN CLÍNICASonia Lorena Espindola (Laboratorio GIGA, FCEQyN, Institutode Biología Subtropical (IBS) Universidad Nacional de Misiones -CONICET. Misiones, Argentina), Fay Jessica (Laboratorio GIGA,FCEQyN, Instituto de Biología Subtropical (IBS) Universidad Nacionalde Misiones- CONICET. Misiones, Argentina), Matías JavierPereson (Universidad de Buenos Aires. Facultad de Farmacia yBioquímica. Instituto de Investigaciones en Bacteriología y VirologíaMolecular (IBaViM). Buenos Aires, Argentina Consejo Nacionalde Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET), BuenosAires, Argentina), Natalia Aloisi (Instituto de investigaciones hematológicas,Academia Nacional de Medicina), Graciela Carballo(Laboratorios CEBAC SRL, Posadas Misiones), Marcos Miretti(Laboratorio GIGA, FCEQyN, Instituto de Biología Subtropical(IBS) Universidad Nacional de Misiones - CONICET. Misiones, Argentina),Patricia Baré (Laboratorio de Patogenia de InfeccionesVirales, IMEX-CONICET, Academia Nacional de Medicina. BuenosAires, Argentina.)El virus de dengue (DENV) ha sido responsable de dos grandesbrotes en Argentina en los años 2016 y 2019/20. La infección producidapor uno de los serotipos existentes (DENV-1 a 4) no brindainmunidad protectiva contra otros y las infecciones heterotípicas seasocian a cuadros clínicos agravados. Entre otras causas, la severidadclínica puede ser consecuencia de un perfil pro-inflamatorioexacerbado con alteración de la permeabilidad vascular, pérdidade plasma, coagulopatía, trombocitopenia y en casos más graves,fallas renales y hepáticas. En el brote de 2016, se registró principalmenteDEN-1 (98%) mientras que en 2019, circularon DENV-1(70%) y DENV-4 en menor proporción.Dada esta diferencia en los serotipos virales circulantes, nos planteamosanalizar el impacto del genotipo 4 y la contribución de factoresinmunológicos en la severidad de la infección por denguedurante los brotes 2016 y 2019, en la provincia de Misiones.Se analizaron los niveles de citoquinas séricas y distintos parámetrosclínicos en un total de 152 muestras de dengue positivo de laciudad de Posadas. Las mismas se clasificaron según pertenecierana los brotes de 2016 o 2019 y a la fase aguda virémica (F1) oa la fase convaleciente, de aparición de anticuerpos IgM, con o sinviremia (F2).En el 2016, las muestras en F1 mostraron valores significativamenteaumentados de IL-6 con respecto a las del 2019 (p=0,0001),menor recuento de plaquetas (p=0,006), aumento del tiempo deprotrombina parcial activada (p=0,003) y de transaminasas TGO(p=0,03). Los niveles de IL-10 aumentaron en la F1 y F2 en amboslos brotes.La circulación de DEN-4 en 2019 no parece haber impactado en elaumento de casos severos. Las diferencias observadas indicaríanla presencia de cuadros más severos en 2016. Esta situación podríadeberse al espaciamiento entre los brotes o a que DEN-1 desencadenórespuestas inflamatorias más exacerbadas con mayorcompromiso clínico del paciente, pero esto requiere más estudios