INVESTIGADORES
TEMPORELLI Karina Lujan
capítulos de libros
Título:
Función de producción y determinantes de la salud: análisis empírico para la población adulta de Argentina
Autor/es:
TEMPORELLI KARINA, CLAUDIA CATTANEO, MONTERRUBIANESI, PABLO,
Libro:
Salud y Educación en los procesos de desarrollo
Editorial:
Ediuns
Referencias:
Lugar: Bahía Blanca; Año: 2015; p. 1 - 13
Resumen:
A pesar que el concepto de saludes utilizado a diario y parece fácil distinguir entre una persona sana y una enferma, la definición de saludes compleja. Algunos autores luego de intentar definiciones de este conceptoconcluyeron que ?La definición de salud parece ser tan difícil como la medidadel amor, la belleza o la felicidad? (Doll, 1974). A pesar de esto, laOrganización Mundial de la Salud (OMS) define el término de la siguiente manera: ?la salud es un completoestado de bienestar físico, mental y social y no una simple ausencia deenfermedad?. Si bien esta definición es muy completa, es difícil decuantificar. Conjuntamente con la dificultad de medir la salud surge elproblema de mensurar  la mejora de la mismaprovocada por un acto sanitario.El análisis de los determinantesde la salud constituye en la actualidad un marco de referencia para lainvestigación en diferentes  áreas de lasalud pública y la epidemiología pero recién en el siglo XIX se reconoció quelas enfermedades estaban relacionadas con condiciones socioeconómicas,ambientales y de alimentación. A pesar de esto,  se desarrolla en este período el modelohigienista que promovió una visión unicausal con énfasis en los aspectos biológicostanto de las enfermedades como de las estrategias curativas. El higienismo, adoptadoen  Latinoamérica  influyó en la formación de los profesionalesde salud y en las políticas sanitarias latinoamericanas durante todo el sigloXX  (Castaño, 2009).Si bien este modelo fue efectivopara el tratamiento y control de las enfermedades infecciosas no tuvo la mismasuerte con las enfermedades crónicas, de origen multicausal y que son causa  actualmente de la mayor tasa demorbi-mortalidad en los países desarrollados.Ignorando esto, en las últimasdécadas del siglo XX las reformas neoliberales contribuyeron en muchos casos aaumentar la importancia del sector de cuidados médicos convirtiendo lasreformas de los sistemas de salud en la principal política sanitaria. Estasreformas en general se centraban en el aseguramiento y la atención de laenfermedad, dejando de lado en muchos casos la prevención y promoción de lasalud.  Al analizar los sistemassanitarios hay que tener claro que la atención sanitaria sólo determina unaporción de la salud de los individuos, y que otros aspectos como laalimentación, las formas de vida y otras variables socioeconómicas son especialmenterelevantes. El análisis de la importancia relativa de cada una de estasvariables sobre el stock de salud individual y poblacional es fundamental a lahora de realizar políticas sanitarias. Un acto sanitario determinado tiene distintos efectos en poblacionesdiferentes por lo que entender claramente este concepto nos permite ampliarnuestra visión para el análisis y el diseño de políticas públicas másefectivas. En este entorno, la diferenciaentre salud y atención sanitaria no es siempre clara.  Un individuo no demanda salud, sino que laproduce, y para ello demanda cuidados médicos, es decir, los serviciossanitarios serían un insumo de la función de producción individual de salud  (Grossman, 1972).El análisis de la función deproducción de salud, a través de sus determinantes propone un enfoquemulticausal para el estudio de la aparición de la enfermedad, mostrando laefectividad de medidas tendientes a mejorar las condiciones socioeconómicas ylos hábitos como opciones efectivas para mejorar la calidad de vida, restandoen cierta forma preponderancia a las medidas centradas únicamente en laatención médica.El modelo higienista, centrado enla atención de la enfermedad,  nos hadejado una distribución desequilibrada de los gastos sanitarios, donde la mayorparte de los presupuestos públicos están orientados al financiamiento de bienesy servicios sanitarios, dejando poco margen para la promoción de la salud.En este marco el objetivo de estetrabajo es mostrar la relación de los diferentes determinantes de la salud conel estado de salud percibido por la población de Argentina, utilizando lainformación provista por la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR).