Identificación y análisis de errores de medicación en el Servicio de Clínica Médica y en la Unidad Coronaria de un hospital público

SIERRA, PATRICIA; PICCO, MARIEL; JIMÉNEZ KAIRÚZ ÁLVARO FEDERICO; ROMAÑUK CAROLINA BEATRIZ; UEMA SONIA ANDREA NAEKO

Puerto Vallarta

Congreso; 17° Congreso Internacional de la OFIL y 5° Congreso Nacional de Uso Racional de Medicamentos; 2016

Organización de Farmacéuticos Iberolatinoamericanos

Introducción: los errores de medicación (EM) constituyen un grave problema de salud pública, reconocido como tal por profesionales sanitarios, autoridades sanitarias y organizaciones internacionales. Por ello se está promoviendo la búsqueda e implantación de prácticas efectivas dirigidas a mejorar la seguridad en la utilización de los medicamentos1.Objetivos: identificar y clasificar los EM en la prescripción de medicamentos en las Unidades de Clínica Médica (CM) y Coronaria (UCO); y proponer acciones desde el Servicio de Farmacia (SF) para optimizar la farmacoterapia de los pacientes internados.Metodología: en septiembre de 2015 se llevó a cabo un estudio observacional, descriptivo y transversal en CM y UCO del hospital compuestas por 16 y 9 camas, respectivamente. El sistema de distribución de medicamentos es por dosis unitaria. Los EM se detectaron mediante el análisis de las prescripciones valorando el diagnóstico de cada paciente internado y se clasificaron de acuerdo al Consejo Nacional de Coordinación para la Información y Prevención de Errores de Medicación (NCCMERP)3, a la Federación Internacional de Farmacia4 y a la Normativa Nacional vigente5. Resultados: se analizaron 365 prescripciones de 41 pacientes con 83 medicamentos de los cuales 59 presentaron al menos un error. Ninguna receta contenía el diagnóstico correspondiente.Se detectaron 168 errores: el 61,9 y 37,5% corresponden a CM y UCO, respectivamente. Del total de errores, se destacan: 49,4% omisión de dosis, 14,3% prescripción por marca comercial, 13,1% omisión de pauta posológica y 12,5% uso de abreviaturas. De acuerdo a la normativa, 100% de las prescripciones se consideran ?recetas no prescriptas?. El 70,8% de los EM se categorizaron de acuerdo al NCCMERP. Según la gravedad, todos fueron error potencial o no error (categoría A) o error sin daño (categoría B). Considerando estos resultados, desde el SF se plantearon estrategias de carácter educativo orientadas a médicos de CM y UCO. Conclusiones: se identificaron y clasificaron los EM en las prescripciones. Se evidenció un desconocimiento para prescribir según la normativa vigente y una de cada dos recetas presentó omisión de la dosis.Con la detección y el aprendizaje de los EM propios, se pretende mejorar los procesos vinculados al uso de medicamentos y con ello la seguridad del paciente.