INICSA   23916
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES EN CIENCIAS DE LA SALUD
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
Obesidad en Argentina: influencia de características individuales, estilos de vida y ambientes obesogénicos.
Autor/es:
ABALLAY LR; VELÁZQUEZ GA; DIAZ, MARIA DEL PILAR; POU SA
Lugar:
Córdoba
Reunión:
Congreso; VII Congreso Nacional e Internacional de Medicina Interna.; 2018
Institución organizadora:
Sociedad de Medicina Interna de Córdoba.
Resumen:
Objetivo: Valorar la influencia simultánea de factores individuales y características contextuales sobre la prevalencia de obesidad en Argentina (2013), desde el enfoque de ambientes obesogénicos.Materiales y Métodos: En este estudio de base poblacional, se utilizó la base de microdatos de la Tercera Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2013 (n=32365, según muestreo probabilístico estratificado y multietápico). Partiendo del marco conceptual ANGELO ("AnalysisGridforEnvironmentsLinked to Obesity" propuesto por Swinburn, 1999), se analizó la asociación entre la ocurrencia de obesidad y características individuales sociodemográficas (sexo, edad, nivel de instrucción, situación conyugal, cobertura de salud), de estilo de vida (actividad física, consumo de frutas/verduras, tabaco), y de contexto, correspondientes al microentorno de residencia de los individuos (necesidades básicas insatisfechas-NBI en el hogar) y su maroentorno socioambiental (nivel de urbanización y pobreza, a escala provincial). Dada la estructura jerárquica de los datos (n individuos agrupados en 24 provincias) fueron estimadas medidas de asociación (odds ratios, ORs) entre las covariables descriptas y la presencia de obesidad (si/no), usando un modelo de regresión logística multinivel con intercepto y coeficientes aleatorios (para las variables socioambientales mencionadas), a los fines de considerar una fuente de variabilidad geográfica (provincial) en el modelo. Este incluyó un término de interacción (efecto fijo) entre el nivel de urbanización (terciles de distribución del % de viviendas urbanas) y la pobreza (terciles del % de hogares con NBI).Resultados: La prevalencia de obesidad en los 14.317 varones y las 18.048 mujeres que conformaron la muestra fue de 22,3 y 18,4%, respectivamente. Se observó un riesgo disminuido de padecer obesidad en mujeres (vs. varones, OR=0,81, p<0,001), en personas solteras (vs. casadas-unidas, OR=0,69, p<0,001) y con estudios secundarios o superior (vs. primario incompleto, p<0,001). En cambio, existió un riesgo 3 veces superior en personas de 50-64 años de edad (vs. 18-24 años, OR=3,22, p<0,001), 48% superior en aquellas con actividad física leve (vs. intensa, OR=1,48, p<0,001), y 13% en no fumadoras (vs. fumadoras, OR=1,13, p=0,001). Se corroboró que existe un efecto significativo del contexto (distribución geográfica no aleatoria) en la ocurrencia de obesidad en Argentina (efecto del cluster provincial significativo). Los grupos poblacionales que residen en contextos más urbanizados con niveles medios (OR=1,82, p<0,001) y altos de pobreza (OR=1,53, p=0,014), presentaron un riesgo incrementado de obesidad (vs. entornos ubicados en tercil inferior de urbanización y pobreza).Conclusiones: La ocurrencia de obesidad en Argentina se asocia al sexo masculino, niveles bajos de escolaridad, actividad física leve, condición de no fumador y situación conyugal casado-unido, así como a residir en áreas urbanas en contextos de pobreza.