Analisis de la citología nasal en niños y adolescentes con rinitis

LOZANO A; SARANZ RJ; RAMIREZ M; PONZIO M.F; SOSA AG; LOZANO NA; BOVINA MARTIJENA P; BERARDI Y

Jornada; XVII Jornadas de Investigación Científica de la Fac. Cs. Médicas, U.N.C.; 2016

SECyT-FCM-UNC

El estudio de la citología nasal en un método simple y seguro que permite diferenciar fenotipos de rinitis desde la perspectiva fisiopatogénica y diagnóstica. Existen controversias sobre la relación entre la gravedad clínica de la rinitis y los patrones inflamatorios expresados en la citología nasal. El objetivos fue estudiar las características de los patrones celulares de eosinófilos y neutrófilos en el frotis nasal para la rinitis alérgica (RA) y no alérgica (RNA) y su relación con los grados clínicos de rinitis establecidos por la guía Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA).Estudio observacional, analítico de corte transversal, que incluyó pacientes de ambos sexos, entre 5 y 18 años, con RA y RNA, sin asma. Se estudió la citología nasal de muestras extraídas de la superficie mucosa del cornete inferior con tinción de Hematoxilina-Eosina. Se compararon los patrones inflamatorios entre RA y RNA y en relación a los grados clínicos de rinitis establecidos en la guía ARIA. Análisis estadístico: Se realizó estadística descriptiva. Para las variables cuantitativas se utilizó prueba de Wilcoxon-Mann-Withney o prueba de Kruskal Wallis según corresponda. Para comparar variables cualitativas, prueba de chi cuadrado. Se consideró un valor de p<0,05 para establecer significación estadística.Se incluyeron 231 pacientes. Los pacientes con RA exhibieron mayor porcentaje de eosinófilos en el frotis nasal que en RNA (p=0,0012) pero no hubo diferencias en el conteo de neutrófilos (p=0,4011). No se observaron diferencias en el proporción de eosinófilos y neutrófilos entre los diferentes grados clínicos de RA (p= 0.7342 y p=0.0797 respectivamente) y RNA (p=0.1010 y p= 0.1422 respectivamente). El recuento de eosinófilos en la citología nasal fue útil para diferenciar la rinitis con pruebas cutáneas positivas para alergenos de la rinitis con pruebas cutáneas negativas, pero no ayuda, al igual que el recuento de neutrófilos, a distinguir grados clínicos de rinitis alérgica y no alérgica establecidos por ARIA.