Evaluación de la calidad de los instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria de salud desde la perspectiva de los usuarios: una revisión sistemática.

GIRALDO A; VÉLEZ C; BERRA S; PERDOMO A

Bogotá

Congreso; III Congreso Nacional de Investigación e Innovación en Salud Pública; 2015

Introducción: los sistemas de salud, de algunos países latinoamericanos, han sido reorientados, para implementar y fortalecer la Atención Primaria de Salud (APS), según los lineamientos publicados en el 2007 por la OPS/OMS (1). Consecuentemente, surgió el interés por constatar sí los cambios propuestos se realizaron, por medio de la evaluación de las funciones de APS (2, 3). Se retoma el modelo conceptual de APS de Haggerty et. al. (4). Para valorar el cumplimiento de las funciones, desde la perspectiva de los usuarios, es necesario disponer de cuestionarios que permitan realizar una evaluación confiable. Objetivo: evaluar sistemáticamente la calidad de los instrumentos que valoran las funciones de la APS, desde la perspectiva de usuarios, en función de la valoración de sus propiedades métricas. Materiales y métodos: se realizó una revisión de artículos publicados entre 1994-2014 en PubMed, EMBASE y Biblioteca Virtual en Salud. Se utilizaron los descriptores ?primary health care?, ?questionnaires?, ?psychometrics?, ?outcome measurement? y ?process measurement?. Los criterios de inclusión fueron publicaciones de revistas científicas, idiomas español, inglés y portugués, estudios de validación de cuestionarios que evaluaran funciones de la APS. Las propiedades métricas de los instrumentos se valoraron mediante el cuestionario EMPRO. Se utilizó el Software estadístico SPSS. Resultados: se obtuvieron 28 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión; fueron mayoritariamente de Estados Unidos (32,1%) y en idioma inglés (85,7%). Las funciones de la APS que evalúan se encuentran enmarcadas en tres dimensiones del modelo de APS. Los cuestionarios BR-PCAT-CE y BR-PCAT-AS, obtuvieron las calificaciones EMPRO más altas. Conclusión: existen cuestionarios validados, disponibles para evaluar las funciones esenciales de la APS. Los cuestionarios que resultaron adecuados para su aplicación, fueron 11 y de estos, 8 parten del PCAT, lo que permite entrever que es un instrumento por medio del cual se pueden obtener resultados válidos y confiables.