Urbanización y epidemiología espacial de la mortalidad por enfermedades no transmisibles en Argentina, 2010

POU SA; ORTÍZ P; SANCHEZ SORIA D; DÍAZ MP

Salta

Jornada; XIII Jornadas Argentinas de Estudios de Población.; 2015

Asociación de Estudios de Población de Argentina

En las últimas décadas, la carga creciente de mortalidad por enfermedades no transmisibles, principalmente cáncer y enfermedades cardiovasculares (ECV), se ha visto acompañada de importantes transformaciones socioeconómicas, entre ellas un acelerado proceso de urbanización. Éste conlleva cambios en los estilos de vida y características del contexto (recursos/oportunidades) que las personas habitan, que podrían impactar en la salud de las poblaciones. Objetivos: a) Caracterizar el patrón de distribución espacial de la mortalidad por cáncer y ECV en Argentina (2009-2011); b) Estimar su relación con indicadores de urbanización, considerando su dependencia geográfica.Metodología: Estudio ecológico definido a escala departamental (n=525). Mediante análisis espacial (prueba del estadístico G de Getis-Ord), se identificaron y mapearon clústeres de valores altos y bajos, estadísticamente significativos, de las tasas de mortalidad (2009-2011) por cáncer y ECV (estandarizadas por edad) y de indicadores seleccionados de urbanización (2010). Se construyeron modelos de regresión Poisson a dos niveles, incorporando así la correlación espacial para la estimación de las asociaciones.Resultados: En Argentina existe un patrón de distribución no aleatoria de mortalidad por cáncer y ECV. El crecimiento poblacional medio anual y una jerarquía urbana departamental inferior a 20.000 habitantes (versus ciudades grandes/ATIs grandes) estuvieron inversamente asociados con la mortalidad por ambas causas. La densidad poblacional presentó asociación leve con la mortalidad por cáncer. El porcentaje de hogares con NBI, asociación inversa con la anterior (en varones) y directa con la mortalidad por ECV (ambos sexos); una jerarquía urbana intermedia (versus la categoría superior) se asoció a un riesgo disminuido de mortalidad por ECV e incrementado de mortalidad por cáncer, en ambos sexos.Conclusión: Aun siendo el cáncer y las ECV, enfermedades no transmisibles con factores de riesgo compartidos, se evidenció un efecto diferencial de algunos indicadores de urbanización y socioeconómico sobre sus índices de mortalidad, lo cual amerita mayor estudio.